ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM PÉ DIABÉTICO

Fernando Viamont Guerra, Thomas Yi Teh Lee, Edward Patrick Sinibaldi Eagers, Marcelo Marcucci Chakkour, Noé de Marchi Neto, Jordanna Maria Pereira Bergamasco, Marco Túlio Costa
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Abstract

Objetivo: Descrever perfil epidemiológico de pacientes com pé diabético acompanhados em um ambulatório de ortopedia. Métodos: Estudo retrospectivo que avaliou o prontuário de 500 pacientes. Estudamos o motivo da consulta inicial, idade, tabagismo, etilismo, índice de massa corpórea, gênero, tipo de diabetes, necessidade e tipo de cirurgia.  Resultados: O motivo da consulta inicial foi a úlcera no pé em 198 pacientes (39,6%), seguido pela infecção (122 pacientes - 24,4%). Em 120 (24%) a artropatia de Charcot e 60 (12%) a neuropatia diabética. A maioria era do gênero masculino (67,2%). A média de idade foi de 65 anos, com quase 70% com mais de 50 anos no atendimento inicial. O IMC médio foi de 26,11. A maioria relatou que não era tabagista (81,4%) e não etilista (85,2%). Diabetes tipo II predominou (94,4%). Foram realizadas amputações em 306 (81,4%) pacientes em algum momento do acompanhamento ambulatorial, sendo ela classificada como menor em 182 (59,5%) pacientes e maior em 124 (40,5%). A Artropatia de Charcot foi evidenciada em 126 (25,2%) pacientes. Discussão: A maioria dos pacientes já apresentavam problemas graves do pé diabético no atendimento inicial. A adoção de um programa intensivo da prevenção da síndrome do pé diabético seria de grande importância para evitar complicações graves e amputações. Conclusão: A maioria dos pacientes acompanhados no ambulatório do pé diabéticos são homens, com idade superior a 50 anos, não tabagistas e não etilistas, e um pouco acima do peso. Já compareceram ao ambulatório com complicações nos pés e sofreram alguma amputação no pé.
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糖尿病足患者的流行病学研究
目的:描述在骨科门诊接受治疗的糖尿病足患者的流行病学特征。方法: 这是一项回顾性研究,分析了 500 名患者的医疗记录。我们研究了初诊原因、年龄、吸烟、饮酒、体重指数、性别、糖尿病类型、手术需求和类型。 结果显示198名患者(39.6%)的初诊原因是足部溃疡,其次是感染(122人-24.4%)。120人(24%)患有夏科氏关节病,60人(12%)患有糖尿病神经病变。大多数患者为男性(67.2%)。平均年龄为 65 岁,近 70% 的患者在初次就诊时已超过 50 岁。平均体重指数为 26.11。大多数人称自己不吸烟(81.4%)、不喝酒(85.2%)。II型糖尿病患者居多(94.4%)。在门诊随访期间,有 306 名患者(81.4%)曾接受过截肢手术,其中 182 名患者(59.5%)为轻度截肢,124 名患者(40.5%)为重度截肢。126例(25.2%)患者出现了夏科关节病。讨论:大多数患者在初次治疗时就已出现严重的糖尿病足问题。采取强化的糖尿病足综合征预防计划对避免严重并发症和截肢非常重要。结论:在糖尿病足门诊就诊的患者大多为男性,年龄在 50 岁以上,不吸烟、不酗酒,体重略微超重。他们曾因足部并发症就诊,并进行过足部截肢手术。
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