在内窥镜下切除第三脑室颅咽管瘤时使用实时叶下上动脉吲哚青绿血管造影：二维手术视频。

内窥镜鼻内法切除颅咽管瘤因其无需牵拉、可视性好、可进入视交叉而广受欢迎1-4。尽管有这些优点，但由于颅咽管瘤靠近视神经器，在保护视力功能方面仍面临挑战5-10。吲哚菁绿（ICG）血管造影术可以评估视交叉的灌注情况，并能预测鼻内入路手术后的视觉效果，这也是该染料的已知用途3。因此，ICG 血管造影术可以在颅咽管瘤切除术中实时评估视交叉的灌注情况，详细描述叶下上动脉（SHA）系统。在这里，我们展示了一例利用 ICG 血管造影评估肿瘤切除术前、切除术中和切除术后视交叉灌注情况的病例。这项技术显示，在肿瘤切除过程中，左侧主SHA动脉血栓形成，而右侧吻合的SHA动脉系统弥补了这一缺失。该病例显示，一名 21 岁女性因持续头痛、内分泌功能障碍和视力减退，采用内窥镜鼻内入路切除了第三脑室颅咽管瘤。术后，患者的神经系统检查结果保持不变，视功能在两周内得到改善。该病例强调了术中实时 ICG 血管造影术在帮助仔细切除颅咽管瘤、改善视力预后方面的潜力。该手术无需机构审查委员会批准；患者同意手术并同意公布手术视频。