Оптимальна антигіпертензивна терапія в сучасних умовах

Abstract

Артеріальна гіпертензія (АГ) залишається найбільш поширеним неінфекційним захворюванням у наш час. Незважаючи на обнадійливе поліпшення показників контролю, артеріальний тиск (АТ) у світі загалом продовжує зростати (можливо, тому що люди живуть довше і не вмирають від захворювань у молодому віці). У результаті ми спостерігаємо велику кількість нових випадків АГ, особливо серед пацієнтів молодого віку. Якщо говорити про сучасний профіль пацієнтів з АГ, то це молоді особи (значно молодші, ніж у минулому десятиріччі), які приходять до кардіолога вже з додатковими факторами ризику, мають несприятливий сімейний анамнез серцево-судинних захворювань та інколи — додаткові супутні захворювання, адже стрес пов’язаний з порушенням роботи всіх органів і систем. На сьогодні, коли ми досягаємо адекватного контролю АТ за допомогою монотерапії, така тактика має право на існування. Однак якщо в пацієнта підвищений кардіоваскулярний ризик, наявні супутні захворювання або стани і при цьому залишається м’яка АГ, то такому пацієнту було б доцільніше призначити комбіновану терапію, щоб мати додаткові протекторні ефекти від кожного з компонентів. У багатьох сучасних дослідженнях було показано, що низькодозові комбінації, які можна призначати в таких випадках, мають потенціал щодо подальшої розробки. Комбінація лізиноприлу/амлодипіну зі зменшеною дозою лізиноприлу може мати місце в сучасній терапії АГ. Таку комбінацію можна призначити пацієнтам з м’якою та помірною АГ, хворим на АГ з невеликим стажем гіпертензії, уперше виявленим пацієнтам, які мають додатковий високий кардіоваскулярний ризик. На вітчизняному фармацевтичному ринку оригінальну фіксовану комбінацію лізиноприлу з амлодипіном у потрібній дозі 5/5 мг надає фармацевтична компанія World Medicine, торгова назва препарату — Амліпін. Він добре відомий українським фахівцям завдяки високій якості, передбачуваній клінічній ефективності та добрій переносимості, що разом визначає добру прихильність пацієнтів до такої терапії.