CLINICAL MANIFESTATIONS OF CONGENITAL HEART DISEASES IN PEDIATRIC PATIENTS: DIAGNOSTIC AND TREATMENT CHALLENGES

Jonathan Sales do Espírito Santo, Caroline Cristina Gomes da Silva, Gabriel Filipe Monteiro Carvalho, Uily Pinto Ferreira, Danielly Sousa Rodrigues
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Abstract

As cardiopatias congênitas são malformações estruturais do coração que ocorrem durante o desenvolvimento fetal, afetando significativamente a morbidade e mortalidade pediátrica. Diagnosticar e tratar essas condições representam desafios clínicos complexos devido à sua ampla variedade de apresentações sintomáticas e à necessidade de intervenções especializadas desde a infância. As manifestações clínicas podem variar desde sintomas leves até comprometimento hemodinâmico grave, exigindo abordagens diagnósticas precisas e intervenções terapêuticas oportunas para melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura recente para explorar as diversas manifestações clínicas de cardiopatias congênitas em pacientes pediátricos, focando nos desafios diagnósticos e nas estratégias de tratamento utilizadas. Metodologia: A revisão seguiu as diretrizes do checklist PRISMA. Utilizaram-se as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science para buscar artigos publicados nos últimos 10 anos. Os descritores incluíram "congênito", "cardiopatia", "criança", "manifestações clínicas" e "tratamento". Critérios de inclusão foram estudos que investigaram especificamente crianças com cardiopatias congênitas, relatos de caso e ensaios clínicos. Critérios de exclusão foram estudos que não focavam em pacientes pediátricos, estudos duplicados e relatos de casos não relevantes para os desfechos clínicos. Resultados: Os principais tópicos identificados incluíram a diversidade das manifestações clínicas, como cianose, insuficiência cardíaca e arritmias, além das abordagens terapêuticas contemporâneas, como cirurgias corretivas e intervenções farmacológicas. A revisão destacou a importância da detecção precoce e do manejo multidisciplinar para otimizar os resultados clínicos em pacientes pediátricos com cardiopatias congênitas. Conclusão: Em suma, a revisão sistemática enfatizou a complexidade das manifestações clínicas das cardiopatias congênitas em crianças e a necessidade de estratégias de diagnóstico e tratamento integradas para melhorar os prognósticos. Este estudo contribui para o entendimento atualizado dessas condições e pode orientar práticas clínicas futuras visando melhores resultados para os pacientes pediátricos afetados.
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儿科先天性心脏病的临床表现:诊断和治疗挑战
先天性心脏缺陷是胎儿发育过程中出现的心脏结构畸形,对儿科发病率和死亡率有重大影响。由于这些疾病的症状表现多种多样,而且从婴儿期开始就需要进行专业干预,因此诊断和治疗这些疾病是一项复杂的临床挑战。临床表现可从轻微症状到严重的血流动力学损害,需要精确的诊断方法和及时的治疗干预,以改善临床预后。目的:系统回顾近期文献,探讨儿科先天性心脏病的各种临床表现,重点关注诊断难题和治疗策略。方法:综述遵循 PRISMA 核对表指南。使用 PubMed、Scielo 和 Web of Science 数据库搜索过去 10 年发表的文章。关键词包括 "先天性"、"心脏病"、"儿童"、"临床表现 "和 "治疗"。纳入标准是专门调查先天性心脏病儿童的研究、病例报告和临床试验。排除标准为不关注儿科患者的研究、重复研究以及与临床结果无关的病例报告。结果:确定的主要议题包括紫绀、心力衰竭和心律失常等临床表现的多样性,以及矫正手术和药物干预等当代治疗方法。综述强调了早期发现和多学科管理对优化先天性心脏病儿科患者临床疗效的重要性。结论:总之,系统性综述强调了儿童先天性心脏病临床表现的复杂性,以及采取综合诊断和治疗策略以改善预后的必要性。这项研究有助于人们对这些疾病有最新的了解,并能指导未来的临床实践,从而改善受影响儿科患者的预后。
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