Biopsias sistematizadas en el diagnóstico de cáncer de próstata. Informe de 113 casos

Revista de sanidad militar Pub Date : 2024-07-08 DOI:10.56443/rsc2kv54

Manuel Villaseñor López, M. Esqueda, Abel Antonio Ricardez Espinoza

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Abstract

Antecedentes. A partir de Hodge, muchos autores han intentado mejorar la tasa diagnóstica de cán- cer de próstata mediante la toma de biopsias guiadas por ultrasonido transrectal de próstata (USGTRP). Ohjetivo. Determinar si la toma de biopsia puede ser optimizada para mejorar el diagnóstico de cáncer de próstata. Método. Un total de 113 pacientes fueron sometidos a USGTRP con toma de biopsias. El grupo 1 de 49 pacientes fue sometido a toma de biopsias en sextantes y el grupo 2 de 64 pacientes fue sometido a toma de biopsias sistematizadas modi- ficando la próstata en 3 sitios (derecho, centro e iz- quierdo) con toma de 4 a 6 cilindros por sitio y 3 biop- sias adicionales al encontrar una lesión hipoecoica por USGTRP. Resultados. Se realizó diagnóstico de cán- cer de próstata en 23 pacientes del grupo 1 (tasa de detección del 35%) y en 16 pacientes del grupo 2 (tasa de detección del 32%) (P > 0.05). Conclusiones. No se demostró un aumento en la sensibilidad y especifici- dad diagnóstica de cáncer de próstata al utilizar nues- tro protocolo de biopsias sistematizadas ni al realizar la toma de 3 biopsias adicionales sobre las áreas hi- poecoicas encontradas por USGTRP.

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前列腺癌诊断中的系统活检。113 例病例报告

背景。自霍奇（Hodge）以来，许多学者试图通过经直肠超声引导前列腺活检（USGTRP）来提高前列腺癌的诊断率。目的是什么？确定能否优化活检采集以提高前列腺癌诊断率。方法。共有 113 名患者接受了 USGTRP 并采集了活检样本。第一组 49 名患者进行了六分仪活检取样，第二组 64 名患者进行了系统化活检取样，方法是将前列腺分为 3 个部位（右侧、中央和左侧），每个部位 4 至 6 个圆柱体，当 USGTRP 发现低回声病灶时，再进行 3 次活检。结果。第一组有 23 名患者确诊为前列腺癌（检出率为 35%），第二组有 16 名患者确诊为前列腺癌（检出率为 32%）（P > 0.05）。结论。采用我们的系统化活检方案或对 USGTRP 发现的高回声区再进行 3 次活检，并没有提高前列腺癌诊断的敏感性和特异性。

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