肾移植后抑郁和生活质量的前瞻性研究

背景：抑郁和健康相关生活质量（HRQOL）下降在肾衰竭中很常见。在这项研究中，我们调查了肾移植（KT）作为肾衰竭的首选治疗方法是否能改善抑郁和跨生命周期的 HRQOL，以及这种效果是否持续：在这项纵向观察队列研究中，我们对 KT 候选名单上的患者进行了抑郁和 HRQOL 评估，并在 KT 术后 3 个月和 1 年再次进行了评估。我们使用贝克抑郁量表-II（BDI-II）测量抑郁，使用肾病生活质量简表 1.3 版（KDQOL-SF）身体健康综合评分（PCS）和心理健康综合评分（MCS）测量 HRQOL。我们使用带有患者随机截距的线性混合效应模型来评估时间、年龄和 KT 状态对 BDI-II 评分、PCS 和 MCS 的影响。对于具有明显年龄交互作用的模型，我们估算了基线年龄组的影响：我们分析了 99 名患者完成的 239 次纵向 BDI-II 评估和 59 名患者（16% 黑人，79% 白人）完成的 143 次 KDQOL-SF 评估。BDI-II评分在KT前和KT后均有所改善（KT前10分 vs KT后5分，p结论：KT 可改善抑郁和 HRQOL。虽然所有年龄段的患者抑郁情况都有所改善，但年轻患者的 HRQOL（尤其是 PCS）改善更为明显。抑郁和 HRQOL 的改善至少会持续到 KT 术后 1 年。这些数据有助于确定患者和移植团队的期望值。