钠-葡萄糖共转运体-2 抑制剂对不同基线心血管-肾脏-代谢状况下肾脏预后的影响：系统回顾与元分析》。

背景：钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂（SGLT2i）对心力衰竭、慢性肾脏病和2型糖尿病患者肾脏预后的影响尚未量化：在PubMed和Scopus上查询了截至2023年12月针对心力衰竭、慢性肾病或2型糖尿病患者的SGLT2i安慰剂对照试验的一级和二级分析。相关结果为综合肾脏终点（估计肾小球滤过率（eGFR）结果的组合）：共纳入 11 项试验（n=80,928 名患者）。与安慰剂相比，SGLT2i可将射血分数降低的心力衰竭患者的综合肾脏终点风险降低41%（危险比0.59；95%CI 0.42-0.83），将慢性肾脏病患者的综合肾脏终点风险降低36%（危险比0.64；95%CI 0.55-0.73），将2型糖尿病患者的综合肾脏终点风险降低38%（危险比0.62；95%CI 0.56-0.69）。在合并上述合并症以及无基线心衰、慢性肾病或 2 型糖尿病的患者中也观察到了类似的获益模式。在总体人群中，SGLT2i减缓了eGFR斜率的下降速度，并将血清肌酐持续翻倍的风险降低了36%（危险比为0.64；95%CI为0.56-0.72），而且在大多数有可用数据的亚人群中也观察到了对肾脏预后的一致影响：结论：SGLT2i 可改善心力衰竭、慢性肾脏病和 2 型糖尿病患者的肾脏预后，这些效果在不同合并症的患者中是一致的。