双特异性超越 Keytruda

在一项非小细胞肺癌头对头临床试验中，新型双特异性药物 ivonescimab 的疗效优于默克公司的大片 PD-1 检查点抑制剂 Keytruda（pembrolizumab）。Summit Therapeutics 公司在今年 9 月于圣地亚哥举行的世界肺癌大会上公布的 3 期临床数据显示，VEGF-PD-1 双效抗体的无进展生存期比 PD-1 阻断剂提高了近一倍。接受 ivonescimab 治疗的患者无进展生存期的中位数为 11 个月，而接受 Keytruda 单药治疗的患者只有 5.8 个月。从400名患者中得出的这些结果比预期的要好，但这只是一项仅在中国进行的试验，不太可能支持美国食品药品管理局的申请。Ivonescimab是一种人源化四价双特异性抗体，可同时靶向PD-1和血管内皮生长因子（VEGF）。将 PD-1 抑制剂与阻断肿瘤血管生成相结合以阻止肿瘤免疫抑制的原理并不新颖，但血管内皮生长因子抑制剂可导致严重出血，而检查点抑制剂则与免疫相关毒性有关。通过在单个抗体上同时存在两个结合域，ivonescimab能够避免这些副作用，虽然它也有一些与血管内皮生长因子相关的不良反应，如高血压，但出血风险并没有增加。