PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTERNAÇÕES POR DOENÇA HEMOLÍTICA DO FETO E DO RECÉM-NASCIDO EM SANTA CATARINA EM 2023

IF 1.6 Q3 HEMATOLOGY Hematology, Transfusion and Cell Therapy Pub Date : 2024-10-01 Epub Date: 2024-10-19 DOI:10.1016/j.htct.2024.09.048
GF Custodio , VAR Sulzbacher , ES Machado , JB Abreu , ACC Santana , SVBF Silva
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Abstract

Introdução

A doença hemolítica do feto e do recém-nascido (DHRN) caracteriza-se como a destruição dos glóbulos vermelhos através de anticorpos maternos transferidos por via transplacentária. Esses anticorpos se manifestam pela incompatibilidade do fator Rh entre a mãe e o feto. Ademais, a relevância do levantamento dos dados da doença é necessária para mostrar a importância da tipagem sanguínea e triagem de anticorpos reflexos desde a primeira consulta do pré-natal, com a finalidade de estabelecer o acompanhamento e tratamento imediatamente se o diagnóstico for realizado.

Objetivo

Analisar internações por doença hemolítica do feto e do recém-nascido ocorridos em Santa Catarina em 2023.

Material e

m

étodos

Trata-se de um estudo ecológico, descritivo e quantitativo realizado em junho de 2024, utilizando dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) disponíveis no TABNET/DATASUS e do Departamento de Análise Epidemiológica e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis (DAENT). A pesquisa abrangeu as variáveis do ano de processamento; faixa etária; caráter de atendimento; sexo e óbitos ocorridos entre o período de janeiro de 2023 a dezembro de 2023 em Santa Catarina.

Resultados

No estado de Santa Catarina, tivemos um total de 39 internações devido à doença hemolítica do recém-nascido em 2023. Ao analisar o gênero, houve 23 internações, todas de caráter urgente, da população masculina com destaque em Florianópolis e Timbó com 4 internações cada, os outros municípios apresentaram 1 ou nenhuma internação. Apenas 2 evoluíram para óbito, 1 no Vale do Itajaí e 1 no meio oeste e na serra catarinense. Em relação ao sexo feminino, representam 16 internações, 100% de caráter urgente, dos municípios afetados tivemos o destaque de Florianópolis e Criciúma com 2 internações cada, os outros contaram com apenas 1 ou nenhuma internação, e nenhum evoluiu para óbito.

Discussão

Este estudo mostra a importância de realizar o diagnóstico precocemente e o tratamento eficaz, a fim de diminuir as internações e óbitos por DHRN, principalmente, em cidades como Florianópolis, Timbó e Criciúma que se destacaram com 6, 4 e 2 internações no ano de 2023, respectivamente. Ao explorar outros estudos é notável a carência do conhecimento por parte das gestantes e o atendimento ineficaz por parte dos profissionais da saúde. Outrossim, o custo de aproximadamente 603,31 reais por internação. Além disso, é indispensável a compreensão da incidência em locais que possuem destaque nas internações de DHRN, por meio da promoção de políticas públicas e distribuição recursos suficientes, com objetivo de evitar novos casos.

Conclusão

A análise do número de internações por doença hemolítica do recém-nascido nesse intervalo de tempo revela que todos os casos foram em caráter de urgência. O predomínio encontra-se no sexo masculino, com maior concentração em Florianópolis e Timbó. O resultado demostra que os casos de óbitos foram somente no sexo masculino. Recomenda-se a realização de novos estudos que abordem outras variáveis sobre essa problemática, no sentido de contribuir e potencializar o diagnóstico e tratamento precoce, evitando uma internação de urgência caracterizada com maior gravidade.
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2023 年圣卡塔琳娜州因胎儿和新生儿溶血病住院治疗的流行病学概况
导言胎儿和新生儿溶血病(HDN)的特点是通过经胎盘转移的母体抗体破坏红细胞。这些抗体表现为母亲和胎儿之间的 Rh 因子不相容。此外,有必要对该疾病的相关数据进行调查,以显示从第一次产前检查开始进行血型和反射性抗体筛查的重要性,以便在确诊后立即进行随访和治疗。材料和方法这是一项生态学、描述性和定量研究,于 2024 年 6 月进行,使用的数据来自统一卫生系统医院信息系统(SIH/SUS)(可从 TABNET/DATASUS 获取)和非传染性疾病流行病学分析和监测部(DAENT)。研究涵盖了圣卡塔琳娜州 2023 年 1 月至 2023 年 12 月期间发生的处理年份、年龄组、护理性质、性别和死亡等变量。结果 2023 年,圣卡塔琳娜州共有 39 例新生儿溶血病住院病例。从性别角度分析,23例住院病例均为男性,其中弗洛里亚诺波利斯市和廷博市最为突出,分别有4例住院病例;其他城市只有1例或没有住院病例。只有2人死亡,1人死于伊塔雅伊谷,1人死于中西部和卡塔林内塞拉。在受影响的市镇中,弗洛里亚诺波利斯和克里丘马的情况最为突出,分别有2人住院治疗,而其他市镇只有1人住院治疗或没有人住院治疗,也没有人死亡。讨论 这项研究表明,早期诊断和有效治疗对于减少非急性呼吸道疾病的住院人数和死亡人数非常重要,尤其是在弗洛里亚诺波利斯、廷博和克里丘马等城市,这些城市在2023年的住院人数分别为6人、4人和2人。在探讨其他研究时,值得注意的是孕妇缺乏相关知识以及医疗专业人员提供的护理不力。此外,每次住院的费用约为 603.31 雷亚尔。此外,有必要通过宣传公共政策和分配足够的资源,了解新生儿溶血病住院人数较多的地方的发病率,以防止出现新的病例。结论对这一时期新生儿溶血病住院人数的分析表明,所有病例均为急诊病例。男性患者居多,弗洛里亚诺波利斯和廷博的发病率较高。结果显示,只有男性死亡。建议对这一问题的其他变量进行进一步研究,以促进和推动早期诊断和治疗,避免严重程度更高的紧急住院治疗。
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