风湿病学远程医疗的经验教训：超越 "2019 年冠状病毒疾病大流行 "的思考。

在 COVID-19 大流行期间，远程医疗被迅速部署，以满足全球风湿病患者的临床需求。风湿免疫科医生不得不为所有风湿病患者提供治疗，而不论其疾病活动情况如何，而且当时用于指导医疗服务提供者就远程医疗是否适合风湿免疫科门诊就诊做出决策的证据非常有限。随着 COVID-19 大流行的发展，美国风湿病远程医疗的持续提供得益于：（1）紧急远程医疗豁免，允许风湿病医生跨州合法执业；（2）医疗保险和医疗补助服务中心提高了远程医疗的报销比例。风湿病学领域的远程医疗研究急剧扩大，与风湿病患者远程医疗适宜性相关的多层次因素模式开始出现。风湿病学的实践模式也在不断发展，以应对提供虚拟医疗的独特挑战，例如使用患者报告的结果和体格检查修改来远程评估疾病活动。除了 COVID-19 大流行之外，远程医疗还有可能以更高效、更创新的方式利用有限的风湿病学临床资源，从而增加风湿病学治疗的可及性。然而，要将远程医疗更充分地融入常规风湿病学治疗仍存在障碍，包括培训风湿病学工作人员、远程医疗服务的报销率不理想、各州远程医疗法律的差异性，以及需要建立跨学科和跨专业医疗团队成员的远程医疗支持网络。随着远程医疗在风湿病学中的应用不断发展，风湿病学家在继续提供安全、有效和公平的风湿病学治疗时，必须坚持以患者为中心。