反复植入失败和创新治疗选择：系统回顾。

复发性植入失败（RIF）是一种临床现象，定义为40岁以下女性在三个周期内移植至少三个优质胚胎后未能怀孕。RIF夫妇的原因可能是解剖异常、非整倍体、男性因素、免疫学、血栓形成、子宫内膜容受性受损和微生物群。子宫内膜容受性受损估计占着床失败的三分之二。研究的重点是提高子宫内膜容受性对RIF患者成功率的影响。本系统研究旨在评估RIF的新治疗方案。搜索策略：通过搜索PubMed、Scopus和Web of Science数据库确定关键发现。检索了“创新治疗选择和复发性种植体失败”这一术语，并回顾了30篇论文。结果：根据所检查的研究，使用多种方法再生和改善子宫内膜厚度，包括使用生长激素、来曲唑、醋酸甲孕酮、粒细胞集落刺激因子、富血小板血浆（PRP）、淋巴细胞免疫治疗和子宫内膜划痕。除了这些方法之外，新的有希望的治疗RIF的选择出现了，特别是在耐药子宫内膜的情况下，包括子宫内膜间充质干细胞及其与PRP的混合物。研究表明，干细胞治疗可以通过促进血管生成和调节免疫反应来增强子宫内膜容受性。RIF病例的其他创新再生疗法包括外泌体的使用。这些囊泡携带各种生物活性分子，可以调节受体细胞的基因表达和信号通路。它们还可以调节胚胎和子宫内膜之间的串扰，影响子宫内膜容受性、免疫反应和血管生成，这对成功植入至关重要。结论和讨论：虽然创新的选择在解决耐药子宫内膜和改善RIF患者的预后方面显示出潜力，但它们仍然被认为是实验性的方法。需要进一步的研究来证实其临床应用。然而，还需要更多的研究来确定这些细胞疗法的安全性和有效性。