Reconstruction of trunk debridement after necrotizing fasciitis complicating varicella lesions with NovoSorb biodegradable temporizing matrix and skin graft: A pediatric case report

Abstract

This clinical case report describes the reconstructive management of a child who developed a rare aggressive soft tissue infection – necrotizing fasciitis – complicating varicella skin lesions, with a synthetic dermal regenerative template – NovoSorb Biodegradable Temporizing Matrix – in conjunction with a split thickness meshed skin graft. The scarcity of this clinical case, the need to cover large skin defect promptly while facing infectious and pediatric challenges make it interesting to describe NovoSorb Biodegradable Temporizing Matrix in addition to split thickness meshed skin graft a novel treatment in necrotizing fasciitis of the child. A rapid surgical treatment followed by this reconstructive strategy achieved an acceptable functional and aesthetic result, with timely healing despite the severity and extensive surface area of the infection.

Ce cas clinique décrit la prise en charge reconstructive d’un enfant ayant développé une infection rare et grave des tissus mous – une fasciite nécrosante – compliquant des lésions cutanées de varicelle. Le traitement a été réalisé avec une matrice de régénération dermique synthétique – la matrice dermique temporaire biodégradable NovoSorb BTM – associé à une greffe de peau mince expansée. La singularité de ce cas, la nécessité de couvrir rapidement une large perte de substance tout en faisant face à des défis infectieux et pédiatriques rendent intéressante la description de l’utilisation de la matrice dermique temporaire biodégradable NovoSorb BTM en complément de la greffe de peau mince comme traitement novateur de la fasciite nécrosante chez l’enfant. Une prise en charge chirurgicale urgente suivie de cette stratégie reconstructive a permis l’obtention d’un bon résultat fonctionnel et esthétique, avec une cicatrisation rapide malgré la gravité et l’étendue de l’infection.