Suivi à un an de l’accumulation de fer dans les noyaux gris centraux en IRM R2* : un biomarqueur de progression de la maladie de Parkinson ?

IF 2.3 4区医学 Q2 CLINICAL NEUROLOGY Revue neurologique Pub Date : 2025-04-01 Epub Date: 2025-03-18 DOI:10.1016/j.neurol.2025.01.025

Calvin Coussedière, Marques Ana

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Abstract

Introduction

Les techniques d’imagerie sensibles à l’accumulation du fer ont montré leur intérêt en tant que biomarqueur diagnostique dans la maladie de Parkinson (MP). Cependant, l’intérêt du R2* comme biomarqueur de progression dans la MP reste à démontrer.

Objectifs

Préciser l’intérêt potentiel du R2* comme biomarqueur de progression de la maladie de Parkinson à un an, sur une large cohorte et à travers les différents stades de la maladie.

Méthodes

Dans cette étude française multicentrique longitudinale, les variations du R2* (ΔR2*) dans les noyaux gris centraux et sur le cerveau entier ont été évaluées initialement et à un an chez 93 patients Parkinsoniens (catégorisés en différents sous-groupes selon la durée d’évolution : <5 ans ; entre 5 et 10 ans ; entre 10 et 15 ans ; >15 ans) et 65 contrôles, dont les données cliniques motrices et non motrices ont également été recueillies.

Résultats

Il existait une plus grande augmentation à un an du signal R2* dans la substance noire (SN) des patients parkinsoniens (p < 0,001), avec une augmentation du signal présente à tous les stades de la maladie et s’accentuant avec la durée d’évolution. On remarquait également une augmentation du signal R2* dans le striatum à un an, mais seulement pour les stades avancés de la MP. Nous n’avons pas retrouvé de corrélation entre la variation du signal R2* et celle des scores cliniques moteurs et non moteurs (Tableau 1 et Fig. 1).

Discussion

Une augmentation du R2* est retrouvée dans la SN des patients parkinsoniens après un an d’évolution, quel que soit le stade de la maladie. L’absence de corrélation avec les variations cliniques de sévérité motrice et non motrice de la maladie contraste avec ce qui avait été retrouvé dans de précédentes études sur de plus faibles effectifs mais de plus longue durée.

Conclusion

Notre étude suggère l’intérêt du R2* comme marqueur diagnostic, mais aussi comme biomarqueur de progression de la dégénérescence de la MP. Cependant, il est nécessaire de poursuivre les analyses sur de plus longues durées.

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R2 MRI *中灰色细胞核中铁的积累监测一年：帕金森氏症进展的生物标志物？

对铁积累敏感的成像技术已被证明是帕金森氏症（MP）的诊断生物标志物。然而，R2*作为MP中进展的生物标志物的价值还有待证明。目的确定R2*作为帕金森氏症在一年内广泛队列和疾病不同阶段进展的生物标志物的潜在价值。方法在这项法国多中心纵向研究中，对93名帕金森患者（根据进化时间分为不同的亚组：“5年”）的中央灰色核和整个大脑的R2* （ΔR2*）变化进行了初步和1年的评估。5至10岁之间；10至15岁之间；15年)和65项对照研究，也收集了运动和非运动临床数据。结果帕金森氏症患者黑物质（SN）信号R2*在1年内增加较大(p <；0.001)，在疾病的所有阶段都有增加的信号，并随着时间的推移而增加。在一年的时间里，纹状体的R2*信号也被观察到增加，但只在MP的晚期。我们没有找到相关性R2 *信号的变化率与发动机和非临床评分的发动机(表1和图1).DiscussionUne R2 *的增加是SN的病人中发现抗议演变的一年后,无论疾病阶段。与运动和非运动严重程度的临床变化缺乏相关性，与以前的研究中发现的较低但持续时间较长的病例形成对比。结论我们的研究表明，R2*不仅是一种诊断标志物，也是一种MP退化进展的生物标志物。然而，有必要在更长的时间内继续进行分析。

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来源期刊

Revue neurologique 医学-临床神经学

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55 days

期刊介绍： The first issue of the Revue Neurologique, featuring an original article by Jean-Martin Charcot, was published on February 28th, 1893. Six years later, the French Society of Neurology (SFN) adopted this journal as its official publication in the year of its foundation, 1899. The Revue Neurologique was published throughout the 20th century without interruption and is indexed in all international databases (including Current Contents, Pubmed, Scopus). Ten annual issues provide original peer-reviewed clinical and research articles, and review articles giving up-to-date insights in all areas of neurology. The Revue Neurologique also publishes guidelines and recommendations. The Revue Neurologique publishes original articles, brief reports, general reviews, editorials, and letters to the editor as well as correspondence concerning articles previously published in the journal in the correspondence column.