jak2v617f阳性MPN的促炎和促血栓条件：原发性血小板增多症的Lemierre综合征1例

Lemierre综合征（LS）是一种罕见但可能危及生命的全身性感染，以颈内静脉血栓性静脉炎和远处器官脓肿形成为特征。它通常是在扁桃体炎或口咽区其他感染发作后发生的。肺部并发症，包括脓毒性肺栓塞，是常见的。原发性血小板增多症（ET）是一种慢性骨髓增生性肿瘤（MPN），有时与JAK2V617F突变相关，该突变使患者易发生血栓事件。66岁男性，患有jak2v617f阳性ET，在近期牙齿感染后出现从右颞区放射到枕区严重的搏动性疼痛。尽管进行了疼痛管理，但疼痛仍然持续存在。胸部电脑断层显示多发胸膜下结节，怀疑脓毒性肺栓塞。进一步的钆增强磁共振成像检查发现血栓从右乙状窦延伸到颈内静脉，与脑静脉血栓形成一致。患者被诊断为LS，并发脓毒性血栓形成。血液培养结果为α溶血性链球菌。开始经验性抗菌药物联合抗凝治疗，症状逐渐改善，包括发热和疼痛消退。随访影像证实感染和血栓均已消退。这是首次报道的JAK2V617F阳性ET患者发生LS的病例。LS和JAK2V617F阳性MPN的共存突出了与JAK2V617F突变相关的促炎和血栓形成前疾病之间的潜在相互作用。