Diffuse tenosynovial giant cell tumors of the hand and wrist, a case series and literature review

Abstract

This study aimed to evaluate the management and outcomes of diffuse tenosynovial giant cell tumors (DTGCT) in the hand and wrist. We retrospectively reviewed five cases treated surgically between 2016 and 2020, with a minimum follow-up of two years. Preoperative MRI was used to assess tumor diffusion and involvement of adjacent structures, while diagnosis was confirmed through histological analysis of biopsy samples. Surgical treatment involved en bloc resection of the primary lesions. The study found a 37.5% recurrence rate, with recurrences occurring on average 6.7 months after initial surgery. Bone resection was needed in 60% of cases, either initially or due to recurrences. Active surveillance or repeat surgery managed recurrences. The findings highlight the importance of comprehensive preoperative imaging and aggressive surgical resection to minimize recurrence risk.

Cette étude vise à évaluer la prise en charge et les résultats des tumeurs à cellules géantes ténosynoviales diffuses de la main et du poignet. Nous avons examiné rétrospectivement cinq cas traités chirurgicalement entre 2016 et 2020, avec un suivi minimum de deux ans. Une IRM préopératoire a été utilisée pour évaluer la diffusion de la tumeur et l’atteinte des structures adjacentes, tandis que le diagnostic a été confirmé par l’analyse histologique des prélèvements biopsiques. Le traitement chirurgical consistait en une résection en bloc des lésions primaires L’étude a révélé un taux de récidive de 37,5 %, les récidives survenant en moyenne 6,7 mois après la chirurgie initiale. Une résection osseuse a été nécessaire dans 60 % des cas, soit initialement, soit en raison de récidives. Une surveillance active ou une nouvelle intervention chirurgicale permettent de gérer les récidives. Les résultats soulignent l’importance d’une imagerie préopératoire complète et d’une résection chirurgicale agressive pour minimiser le risque de récidive.