Magnetic resonance imaging in preseptal ferromagnetic foreign bodies

Abstract

Objective

To review the literature on safety of magnetic resonance imaging (MRI) in patients with preseptal ferromagnetic foreign bodies.

Methods

We describe 3 cases of MRI in patients with preseptal ferromagnetic foreign bodies (FFBs) from our institution.

Results

The FFBs were all preseptal, adjacent to the medial canthus (n = 2) and lateral canthus (n = 1). None of the patients had any ocular complications post-MRI. The literature review identified an additional 7 cases with intraocular and preseptal FFBs that underwent MRI. The FFBs ranged in size from 1.0 mm to 3.5 mm. The FFBs were intraocular (n = 6), or preseptal (n = 1). The MRI field strength ranged from 0.35 T to 1.5 T. Five (83.3%) of the patients with intraocular FFBs had ocular complications, which included hyphema (n = 2), cataract (n = 3), vitreous haemorrhage (n = 1), and corneal scar (n = 1). The patient with preseptal FFB did not have post-MRI complications.

Conclusions

There is some evidence to suggest that patients with preseptal FFBs may be less likely to experience complications post-MRI compared to intraocular FFBs. Various factors affect the safety of MRIs, including FFB location, size, proximity to visually-significant structures, and MRI field strength.

Objectif

Passer en revue la littérature médicale sur l’innocuité de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) chez des patients porteurs de corps étrangers ferromagnétiques dans l’espace préseptal.

Méthodes

Nous décrivons ici des examens d’IRM réalisés à notre établissement chez 3 patients porteurs de corps étrangers ferromagnétiques (CEF) dans l’espace préseptal.

Résultats

Les CEF se situaient tous dans l’espace préseptal, soit dans la zone adjacente au canthus interne (n = 2) et au canthus externe (n = 1). Aucun patient n’a présenté de complication oculaire après l’IRM. La revue de la littérature médicale a fait ressortir 7 autres cas de CEF dans l’espace intraoculaire ou préseptal soumis à une IRM. La taille des CEF s’échelonnait de 1,0 mm à 3,5 mm. Les CEF se situaient dans l’espace intraoculaire (n = 6) ou préseptal (n = 1). L’intensité du champ de l’IRM variait de 0,35 T à 1,5 T. Ainsi, 5 patients (83,3 %) porteurs de CEF intraoculaires ont subi des complications oculaires : hyphéma (n = 2), cataracte (n = 3), hémorragie du vitré (n = 1) et cicatrice cornéenne (n = 1). Le patient porteur de CEF dans l’espace préseptal n’a subi aucune complication à la suite de l’IRM.

Conclusions

Selon certaines données, les porteurs de CEF dans l’espace préseptal seraient moins susceptibles de subir des complications après une IRM, comparativement à ceux dont les CEF sont de nature intraoculaire. Divers facteurs influent sur l’innocuité de l’IRM, notamment la localisation des CEF, leur taille, leur proximité à des structures importantes sur le plan visuel et l’intensité du champ de l’IRM.