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Abstract
Unter den Zwerchfellhernien stehen nach großen Zusammenstellungen die Hiatushernien an erster Stelle. ADAMS und LOBB beschrieben 1954 eine Sonderform, die besonderes klinisches Interesse verdient, weil sie in der Regel schon auf einer gewöhnlichen Thoraxaufnahme durch eine Aufhellung hinter dem Herzen mit Flüssigkeitsspiegel erkenntlich ist. Abb. 1 zeigt den Befund bei einem 76jährigen Gärtner J. P. (Arch. Nr. 391/49), der 1949 wegen akuter Harnverhaltung in die Chirurgische Klinik aufgenommen werden mußte. Er stand seit längerer Zeit wegen Herzmuskelschwäche mit Ödemen und Atemnot in ärztlicher Behandlung. Der Arzt meldete auch „starke anginöse Herzbeschwerden". Retrospektiv kann man sich natürlich fragen, ob diese Beschwerden nicht durch die große Zwerchfellhernie bedingt waren. Sonst wurden aber keine Klagen vorgebracht, die auf den Magen hingewiesen hätten.