[Experiences with hard ray therapy combined with surgical treatment of bronchial carcinoma].

Abstract

Die Hartstrahlentechnik hat die präoperative Bestrahlung von Organkarzinomen in einem Maß ermöglicht, wie es mit der konventionellen Röntgenbestrahlung bisher nicht der Fall ge wesen ist. Die größten Erfahrungen liegen bisher beim Kehlkopfkarzinom vor und wurden vor kurzem von WULLSTEIN und DICKHÄUSER veröffentlicht. BLOEDORN hat als erster auf die Bedeutung dieser Bestrahlungsform in Kombination mit der Operation beim Bronchialkar zinom hingewiesen. Er konnte u. a. von 39 probethorakotomierten Patienten mit histologisch nachgewiesenen Metastasen bei 17 Nachoperationen 9 Patienten radikal operieren, ohne daß noch ein aktiver Tumor in den Mediastinaldrüsen nachweisbar gewesen wäre. ZDANSKY hat auf der Arbeitstagung hier 1962 bereits auf die Möglichkeit der Vorbestrahlung hingewiesen und dabei auch die generelle Vorbestrahlung des Bronchialkarzinoms diskutiert. ZUPPINGER weist darauf hin, daß eine makroskopisch unvollständige Operation mit nachfolgender Bestrahlung dem Patienten mehr schadet als hilft. Das Ziel muß sein, einen fraglich inoperablen Tumor in ein operables Stadium zu überführen und funktionell nicht tragbare Eingriffe durch Vor bestrahlung in einen Zustand zu bringen, der eine begrenzte Resektion zuläßt