Persistent air-leak following pulmonary resection

Thomas W Rice MD , Ikenna C Okereke MD , Eugene H Blackstone MD
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肺切除术后持续漏气
漏气是肺切除术不可避免的并发症。持续空气泄漏的定义是武断的,甚至可能与解决问题无关。持续性空气泄漏在严重慢性阻塞性肺病患者中更为常见,术前干预对降低其患病率无效。在处理和切除肺实质时,细致的外科技术和护理是防止持续漏气的必要条件。对于有持续漏气风险的患者,应保留对实质缝合线进行支撑并形成胸膜帐篷或气腹。使用目前可用的密封剂对这种并发症的治疗无效。为了防止持续的空气泄漏,尽早停止吸入并将胸管置于水下密封比持续吸入更有效。持续漏气的处理可能需要挑衅性的胸管夹紧和允许的胸管拔除,或者患者带胸管和海姆利克氏瓣膜出院。
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