Lesiones no neoplásicas que simulan tumores del sistema musculoesquelético

Katherine Dávila-Malca, Nicolás A. Lauria, Alberto A. Joly, Aurelio J. Burgos-Flor
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Abstract

Se del de Tumores y Partes nuestra institución con diagnósticos presuntivos de lesiones tumorales y biopsias negativas para células neoplásicas. La etiología de las lesiones de los ocho pacientes fue calcificación heterotópica con esclerosis ósea, lesión por estrés, hematoma organizado, absceso, infiltración de médula ósea con área respetada, remodelación ósea, cambios reparativos y esteatonecrosis. Palabras Abstract Tumor mimicking lesions in the musculoskeletal system are defined as benign non-neoplastic entities that may be clinically and/or radiologically confused with neoplasms. The etiology and anatomical locations of these lesions vary from normal va-riants to traumatic, inflammatory or metabolic lesions. With adequate interrogation, physical examination and appropriate selection of imaging methods, tumor lesions can be differentiated from non-tumor lesions. In cases where diagnostic certain-ty is not achieved, biopsy should be used to rule out malignancy. We analyzed eight cases from the Bone and Soft tissue Tumors Committee in our institution with presumptive diagnosis of tumor lesions and negative biopsies for neoplastic cells. We found eight patients being these lesions heterotopic calcification with bone sclerosis, stress injury, organized hematoma, abscesses, bone marrow infiltration with respected area, remodeling, reparative steatonecrosis. de remodelación ósea sin neoplasia. A: centellograma óseo que muestra moderada captación en la epífisis proximal del húmero derecho (flecha). B: imagen de resonancia magnética (RM) coronal ponderada en T2 FatSat que muestra, adyacente al arpón (artefacto de imagen), una alteración de la señal focal (flecha) interpretada como lesión de probable origen condral. C: tomografía computada en ventana ósea en la que se observa que la lesión humeral epifisaria proximal descrita en la RM no presenta correlato tomográfico.
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模拟肌肉骨骼系统肿瘤的非肿瘤性病变
我是肿瘤的SE,也是我们机构的一部分,假设诊断为肿瘤病变,肿瘤细胞活检呈阴性。8例患者的病变病因为异位钙化伴骨硬化、应力损伤、有组织血肿、脓肿、骨髓浸润伴尊重区、骨重塑、修复性改变和脂肪坏死。肌肉骨骼系统中的肿瘤模拟病变被定义为临床和/或放射上可能与肿瘤混淆的良性非肿瘤实体。这些损伤的病因和解剖位置从正常VA患者到创伤、炎症或代谢损伤不等。通过适当的审讯、体检和适当的成像方法选择,肿瘤病变可以与非肿瘤病变区分开来。在无法诊断某些疾病的情况下,应使用生物疗法来判断恶性程度。我们分析了我机构骨和软组织肿瘤委员会的8例病例,假设诊断出肿瘤病变并对肿瘤细胞进行了阴性活检。我们发现8名患者患有这些异位钙化病变,分别伴有骨硬化、压力损伤、有组织血肿、脓肿、骨髓浸润、重塑、修复性脂肪变性。没有肿瘤的骨重塑。A: 骨闪烁图显示右肱骨近端骨骺有中度吸收(箭头)。B: T2-FATSAT冠状加权磁共振成像(MRI)显示,在鱼叉(成像伪影)附近,病灶信号(箭头)发生改变,被解释为可能起源于软骨的病变。C: 骨窗CT扫描显示MRI中描述的肱骨近端骨骺损伤没有CT相关性。
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来源期刊
Revista Argentina de Radiologia
Revista Argentina de Radiologia Medicine-Radiology, Nuclear Medicine and Imaging
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