Трихобезоар тонкого кишечника у пациентки в сроке 33 недель беременности: клинический случай

Abstract

Актуальность: Трихобезоары, представляющие собой безоары, состоящие из волос, возникают при трихотилломании, навязчивом выдергивании волос, и трихофагии, поедании волос. Они локализуются преимущественно в желудке. В редких случаях волосы полностью проходят через желудок и образуют трихобезоар в тонкой кишке. Данная патология является очень редким заболеванием. Больные с инородными телами желудка типа трихобезоара наблюдаются в клинической практике чрезвычайно редко. Цель исследования – показать и проанализировать динамику клинического течения острой кишечной непроходимости вследствие трихобезоара в тонком кишечнике у беременной на примере клинического случая. Материалы и методы: В исследовании использован метод наблюдения за изменением клинического состояния в случае редко встречающегося трихобезоара в тонком кишечнике у беременной. Результаты: В данной статье представлен редкий клинический случай трихобезоара тонкого кишечника у пациентки в сроке 33 недель беременности с неизвестной историей трихофагии и с предварительным диагнозом острого аппендицита. Следующий пример является первым случаем оперативного лечения подобного заболевания в родильном отделении №2 Костанайской областной больницы. У пациентки 25 лет, которая находилась в отделении патологии беременных, на 4-й день нахождения в стационаре, появилась клиническая картина кишечной непроходимости. Представлены результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. После проведения мультидисциплинарного консилиума врачей было принято решение о проведении операции с учетом развития острой кишечной непроходимости. Пациентке выполнено хирургическое вмешательство в объеме: Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. Устранение кишечной непроходимости. Санация и дренирование брюшной полости. После операции состояние больной улучшилось. Пациентка была выписана домой на 10 сутки с рекомендациями. Заключение: Представленный клинический случай показывает, что формирование трихобезоара требует продолжительного времени. Пагубная привычка к проглатыванию волос является главным фактором формирования трихобезоара. Представленный нами клинический случай интересен для врачей в качестве напоминания о редко встречающихся патологиях желудочно-кишечного тракта.