Hematological Parameters and Leukocyte Formulas in Predicting Celiac Disease in Children with Iron Deficiency Anemia

Abstract

Objective: Celiac disease (CD) is a systemic inflammatory disease associated with a number of hematological findings. The most common symptom other than the intestinal system is iron deficiency anemia (IDA). It is difficult to distinguish IDA that occurs in CD from nutritional IDA. In this study, the use of hematological parameters and leukocyte formulas, which are reported to be of diagnostic importance in inflammatory diseases, as a screening test in predicting CD in children with IDA was investigated. ÖZ Amaç: Çölyak hastalığı (ÇH), bir dizi hematolojik bulgularla ilişkili olan sistemik enflamatuvar bir hastalıktır. İntestinal sistem dışında en sık karşılaşılan belirtisi demir eksikliği anemisidir (DEA). ÇH’de oluşan DEA’yı nutrisyonel DEA’dan ayırt etmek güçtür. Bu çalışmada, DEA’sı olan çocuklarda ÇH’yi öngörmede, enflamatuvar hastalıklarda tanısal önemi olduğu bildirilen hematolojik parametrelerin ve lökosit formüllerinin tarama testi olarak kullanılabilirliği araştırılmıştır. Yöntemler: Çalışmaya hasta grubu olarak; ÇH ve DEA’sı olan 46 çocuk, nutrisyonel DEA’sı olan 46 çocuk ve kontrol grubu olarak 46 sağlıklı çocuk alındı. Hasta dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demir tedavisi başlanmadan önceki kan sayımı parametreleri [Hemoglobin (Hb), ortalama korpüsküler hacim (MCV), ortalama korpüsküler hemoglobin (MCH), ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu (MCHC), kırmızı küre dağılım genişliği (RDW), ortalama platelet hacmi (MPV), platelet dağılım genişliği (PDW), eritrosit, lökosit, nötrofil, lenfosit, platelet sayısı] kayıt edildi. Lökosit formülleri [nötrofil/lenfosit oranı (NLO), platelet/lenfosit oranı (PLO), RDW/lenfosit oranları (RLO)] hesaplandı. Bulgular: Hasta ve kontrol grupları arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından farklılık yoktu (p>0,05). ÇH+DEA ve DEA grubunun Hb, MCV, MCH, MCHC değerleri kontrol grubunun değerlerinden düşük (p<0,001, hepsi için), RDW, RLO, PLO değerleri, platelet sayısı kontrol grubunun değerlerinden yüksekti (p<0,001 ve p<0,001; p<0,05 ve p<0,01; p<0,05 ve p<0,05; p<0,001 ve p<0,05, sırasıyla). Hasta ve kontrol gruplarının lökosit, nötrofil, lenfosit, eritrosit sayısı, MPV, PDW, NLO benzer bulundu (p>0,05, hepsi için). Hasta grupları arasında NLO, PLO, RLO açısından farklılık yoktu (p>0,05 hepsi için). Sonuç: Çalışmamız, DEA olan çocuklarda hematolojik parametrelerin ve lökosit formüllerinin ÇH’yi tahmin etmede yararlı olmadığını göstermiştir. Anahtar kelimeler: Çocuk, çölyak hastalığı, demir eksikliği anemisi, hematolojik parametreler, lökosit formülleri ORCID IDs of the authors: Z.C.Ö. 0000-0002-9172-9627; Y.D.K. 0000-0003-2917-7750; P.C.B. 0000-0001-9757-5692; M.E. 0000-0002-7105-7165; M.B. 0000-0002-6072-6466; Ö.B. 0000-0002-1662-3259. Özdemir ve ark. Çölyak Hastalığı ve Demir Eksikliği Anemisi DOI: 10.4274/jarem.galenos.2021.46338 Orijinal Araştırma / Original Investigation Özdemir ve ark. Çölyak Hastalığı ve Demir Eksikliği Anemisi J Acad Res Med 2021;11(2):187-91 188