Violencia Obstétrica

Enrique Guevara Ríos
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Abstract

Según la Organización Mundial de la Salud, todas las mujeres tienen derecho a recibir el más alto nivel de cuidados en salud, que incluye el derecho a una atención digna y respetuosa en el embarazo y en el parto, y el derecho a no sufrir violencia ni discriminación. El maltrato, la negligencia o la falta de respeto durante la atención de las gestantes constituirse en una violación de los derechos humanos fundamentales de las mujeres, descritos en las normas y los principios internacionales de derechos humanos1. El Plan Nacional contra la Violencia de Género 2016-2021 aprobado por Decreto Supremo Nº008-2016-MIMP del 25 de julio de 2016, define la violencia obstétrica de la siguiente manera: “Comprende todos los actos de violencia por parte del personal de salud con relación a los procesos reproductivos y que se expresa en un trato deshumanizador, abuso de medicalización y patologización de los procesos naturales, que impacta negativamente en la calidad de vida de las mujeres”2. De acuerdo al mencionado Plan, la violencia obstétrica se produce cuando existen actos de violencia durante la atención de las gestantes, producido por el personal de salud, y que impacta negativamente en la calidad de vida de las mujeres. Esta atención se expresaría en un trato deshumanizador, abuso de medicalización y patologización de los procesos naturales3. Existe evidencia sobre la frecuencia del trato irrespetuoso y ofensivo a las mujeres durante el parto en centros de salud. No obstante, todavía “no hay consenso internacional sobre cómo definir y medir el maltrato ni la falta de respeto”1. La violencia obstétrica puede ser ejercida por médicas/os, obstetras, enfermeras/os, laboratorista, ecografista y/o cualquier profesional que participe de la atención de la salud sexual y reproductiva4. Para prevenir y erradicar el maltrato y la falta de respeto durante la atención de las gestantes en los servicios de emergencia, de hospitalización, en sala de operaciones, o durante la atención del parto, en los establecimientos de salud, es necesaria la decisión política del estado que apoye una política de prevención del maltrato y la falta de respeto, lo que implica que el sector salud tiene la responsabilidad de hacer un seguimiento permanente sobre la calidad de atención de las gestantes. Desde este punto de vista cada establecimientos de salud debe diseñar proyectos de mejora continua de la calidad de la atención de las gestantes o puérperas, centrándose en una atención respetuosa como componente esencial de la atención de calidad. Los establecimientos de salud desde el primer nivel hasta el tercer nivel, deben promover los derechos de las gestantes de recibir una atención de la salud digna desde el inicio del embarazo, durante el parto y en el post parto. Esto también comprende la atención de aquellas mujeres que tienen el diagnóstico de aborto incompleto, quienes tienen el derecho de recibir la información sobre su estado de salud, los procedimientos a realizar y la información sobre métodos anticonceptivos. Es necesario empezar a registrar estas prácticas de violencia obstétrica, para poder tomar acciones y realizar los estudios de investigación correspondientes,  involucrando a todos los trabajadores de salud, para que tomen conciencia de la importancia que tienen en su rol de prestadores en la prevención de la violencia obstétrica. Con esto se estará contribuyendo a mejorar la calidad de vida de las mujeres durante el embarazo, parto y puerperio, y de sus recién nacidos.
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根据世界卫生组织的说法,所有妇女都有权获得最高标准的保健,其中包括在怀孕和分娩期间获得有尊严和尊重的护理的权利,以及不遭受暴力和歧视的权利。在照顾孕妇期间虐待、忽视或不尊重孕妇是对国际人权标准和原则所述妇女基本人权的侵犯1。打击性别暴力国家计划2016-2021号最高法令通过Nº008-2016-MIMP 2016年7月25日,定义如下:“产科暴力包括人员的一切暴力行为与卫生和生殖进程表示在一个交易荼毒deshumanizador、虐待和patologización自然过程,妇女的生活质量带来负面影响。”根据上述计划,产科暴力是指保健人员在照顾孕妇期间发生暴力行为,对妇女的生活质量产生负面影响。这种关注表现在对自然过程的非人道对待、滥用医学化和病态化。有证据表明,在保健中心分娩期间,妇女经常受到不尊重和无礼的待遇。然而,“对于如何定义和衡量虐待和不尊重,国际上仍然没有共识”。产科暴力可由医生、产科医生、护士、实验室医生、超声波医生和/或任何参与性健康和生殖健康护理的专业人员实施。为预防和消除虐待和不尊重孕妇在分娩期间,紧急住院,在手术室或护理分娩时,在卫生设施,它需要国家政策决定支持政策预防虐待和不尊重,它意味着卫生部门有责任追踪问题常设的孕妇保健质量。从这一观点出发,每个保健机构都必须设计项目,不断提高孕妇或产后妇女的护理质量,将尊重护理作为高质量护理的重要组成部分。一级至三级保健机构应促进孕妇从怀孕初期、分娩期间和产后获得有尊严的保健的权利。这还包括照顾被诊断为不完全堕胎的妇女,她们有权获得有关其健康状况、应采取的程序和避孕方法的信息。产科必要开始记录暴力这种做法,以便能够采取行动,并且进行相关研究,关于所有工人的健康重要性的认识,为有医疗服务提供者的角色在产科预防暴力。这将有助于改善怀孕、分娩和产后妇女及其新生儿的生活质量。
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