Avaliação da monitorização sérica de vancomicina em pacientes neonatos em uma maternidade de referência do estado do Ceará

Thaís Barbosa de Oliveira, R. Pinheiro, Hannah I. Dias, Affonso Lucas Sanguinetti de Oliveira, Francisca Marliane Teixeira de Sousa, Arinice de Menezes Costa Loureiro, Aline Holanda Silva, Alisson M. Lima, Islânia Castro Teixeira da Silva, Brenda Késia de Freitas, Anne Sherida de Castro Silva Vidal, Camila Almeida Leandro
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Abstract

Objetivo: Avaliar o monitoramento sérico de vancomicina em pacientes neonatos em uma maternidade de referência no estado do Ceará. Método: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, com abordagem descritiva, sendo os dados coletados referentes ao período de janeiro a julho de 2021. Resultados: De um total de 432 recém-nascidos, 13,20 % (57) neonatos usaram vancomicina como antibioticoterapia. Da amostra 77,2% (44) eram prematuros com idade gestacional média de 30 semanas. Considerando que os níveis séricos de vancomicina estão entre 5-15 mcg/mL, evidenciou-se ser atingido em 59,7% (34) dos bebês já na primeira coleta, em 73,7% (42) na segunda e 69% (20) na última. Ajustou-se em 40,4% dos neonatos, os intervalos posológicos após a primeira vancocinemia, 26,4% após a segunda e 31% na última. Identificaram-se nas hemoculturas positivas o Staphylococcus epidermides como o microrganismo mais prevalente nas unidades neonatais com 66,7%. Dentre as intervenções farmacêuticas realizadas, destaca-se a solicitação de exame de vancocinemia, o aumento e a redução do intervalo entre as doses. Conclusão: O estudo demonstrou que a grande maioria dos neonatos se encontrava com níveis séricos de vancomicina na dosagem ideal. No entanto, a atuação do farmacêutico clínico na equipe multiprofissional passa a ser fundamental, pois o monitoramento e o ajuste posológico da antibioticoterapia são de extrema importância para a segurança do paciente.
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ceara州某参考妇产医院新生儿万古霉素血清监测的评价
摘要目的:评价ceara州某参考妇产医院新生儿万古霉素血清监测情况。方法:采用描述性方法进行横断面定量研究,数据收集时间为2021年1月至7月。结果:432例新生儿中,13.20%(57例)使用万古霉素作为抗生素治疗。样本中77.2%(44例)为平均胎龄30周的早产儿。考虑到万古霉素血清水平在5-15 mcg/mL之间,59.7%(34)的婴儿在第一次收集时达到万古霉素水平,73.7%(42)的婴儿在第二次收集时达到万古霉素水平,69%(20)的婴儿在最后一次收集时达到万古霉素水平。40.4%的新生儿在第一次vancocinemation后,26.4%在第二次vancocinemation后,31%在最后一次vancocinemation后调整了剂量间隔。在血液培养阳性中,表皮葡萄球菌是新生儿病房中最普遍的微生物,占66.7%。在所进行的药物干预中,有vancocinemia检查的要求,增加和减少剂量之间的间隔。结论:研究表明,绝大多数新生儿血清万古霉素水平为理想剂量。然而,临床药剂师在多专业团队中的作用是至关重要的,因为抗生素治疗的监测和剂量调整对患者的安全至关重要。
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