Povezanost poremećaja nedostatkapozornosti s hiperaktivošću, opsesivno- kompulzivnog poremećaja i tikovau djece i adolescenata:prikaz bolesnika

Q4 Medicine Paediatria Croatica Pub Date : 2018-12-26 DOI:10.13112/PC.2018.22

A. Klobučar, Iva Prvčić, Nenad Jakušić, Barbara Dawidowsky, Bruno Cindrić

{"title":"Povezanost poremećaja nedostatkapozornosti s hiperaktivošću, opsesivno- kompulzivnog poremećaja i tikovau djece i adolescenata:prikaz bolesnika","authors":"A. Klobučar, Iva Prvčić, Nenad Jakušić, Barbara Dawidowsky, Bruno Cindrić","doi":"10.13112/PC.2018.22","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Povezanost poremećaja nedostatka pozornosti s hiperaktivnošću (ADHD), opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OKP) i tikova primarno se opisuje kroz genetičke, neurobiološke, neurokognitivne i neurokemijske supstrate smanjene inhibicije motoričkog odgovora. Komorbiditet ovih poremećaja u djece i adolescenata nije rijetkost. U predškolskoj dobi u našeg 14-godišnjeg pacijenta dijagnosticirani su ADHD i tikovi, a potom u desetoj godini i OKP. Poremećaji su dijagnosticirani prema kriterijima iz DSM-IV. i uporabom polustrukturiranih intervjua koji se na njemu temelje. U multimodalnom pristupu liječenju provodili smo kognitivno-bihevioralne psihoterapijske tehnike, psihoedukaciju i potporu roditelja, terapiju senzorne integracije uz potporu terapijskog psa, neurofeedback te smo primijenili medikamentoznu terapiju (metilfenidat, fluvoxamin), grupnu terapiju usmjerenu poboljšanju socijalnih vještina, izražavanju i razumijevanju emocija i individualizirani pristup u školi uz pomoć osobnog asistenta. U raspravi smo opisali složenost u liječenju kliničke slike komplicirane komorbiditetom i emocionalnim distresom te poznate i moguće poveznice ovih poremećaja. Liječenje ADHD-a zahtijeva multimodalni pristup i suradnju stručnjaka različitih profila. Između ostalog, pravodobno prepoznavanje udruženih simptoma i znakova drugih psihijatrijskih poremećaja i sagledavanje njihovih poveznica bitno je za sprječavanje razvoja složenije kliničke slike i određivanje terapijskih smjernica. Potrebna su daljnja istraživanja.","PeriodicalId":49715,"journal":{"name":"Paediatria Croatica","volume":"62 1","pages":"151-154"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2018-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Paediatria Croatica","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.13112/PC.2018.22","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Povezanost poremećaja nedostatka pozornosti s hiperaktivnošću (ADHD), opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OKP) i tikova primarno se opisuje kroz genetičke, neurobiološke, neurokognitivne i neurokemijske supstrate smanjene inhibicije motoričkog odgovora. Komorbiditet ovih poremećaja u djece i adolescenata nije rijetkost. U predškolskoj dobi u našeg 14-godišnjeg pacijenta dijagnosticirani su ADHD i tikovi, a potom u desetoj godini i OKP. Poremećaji su dijagnosticirani prema kriterijima iz DSM-IV. i uporabom polustrukturiranih intervjua koji se na njemu temelje. U multimodalnom pristupu liječenju provodili smo kognitivno-bihevioralne psihoterapijske tehnike, psihoedukaciju i potporu roditelja, terapiju senzorne integracije uz potporu terapijskog psa, neurofeedback te smo primijenili medikamentoznu terapiju (metilfenidat, fluvoxamin), grupnu terapiju usmjerenu poboljšanju socijalnih vještina, izražavanju i razumijevanju emocija i individualizirani pristup u školi uz pomoć osobnog asistenta. U raspravi smo opisali složenost u liječenju kliničke slike komplicirane komorbiditetom i emocionalnim distresom te poznate i moguće poveznice ovih poremećaja. Liječenje ADHD-a zahtijeva multimodalni pristup i suradnju stručnjaka različitih profila. Između ostalog, pravodobno prepoznavanje udruženih simptoma i znakova drugih psihijatrijskih poremećaja i sagledavanje njihovih poveznica bitno je za sprječavanje razvoja složenije kliničke slike i određivanje terapijskih smjernica. Potrebna su daljnja istraživanja.

查看原文

微信好友朋友圈 QQ好友复制链接

本刊更多论文

儿童和青少年的多动障碍、强迫症和滴答声：

缺乏对多动症（ADHD）、强迫症（OKP）和抽搐的关注的关系主要通过遗传、神经生物学、神经认知和神经化学物质来描述，这些物质减少了运动反应抑制。这些疾病在儿童和青少年中的复杂性并不罕见。在学龄前，我们14岁的患者被诊断出多动症和蜱虫，然后在强迫症的十年里。Poremećaji su dijagnosticrani prema kriterijima iz DSM-IV。并在此基础上使用半结构化访谈。在多模式治疗中，我们进行了认知双室心理治疗技术、心理治疗和父母支持、带治疗支持的感觉统合治疗、神经反馈，并使用药物治疗（甲酰肼、氟羟肟）、团体治疗来提高社交技能，通过私人助理表达和理解情绪以及个人上学的机会。在辩论中，我们描述了治疗燃烧和情绪困扰的临床图像的复杂性，以及与这些疾病的已知和可能联系。多动症的治疗需要多模式的接触和不同背景的专家的合作。除其他外，对其他精神障碍的症状和体征的法律承认及其联系的观察对于防止更复杂的临床图像的发展和治疗指南的定义至关重要。我们需要进一步研究。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文去求助

来源期刊

Paediatria Croatica 医学-小儿科

CiteScore

0.20

自引率

0.00%

发文量

审稿时长

6-12 weeks

期刊介绍： In the inaugural 1956 issue of the journal, the editor Dr Feđa Fischer Sartorius outlined the journal''s vision and objectives saying that the journal will publish original papers on the development, pathology, and health care of children from the prenatal period to their final biological, emotional and social maturity. The journal continues this vision by publishing original research articles, clinical and laboratory observations, case reports and reviews of medical progress in pediatrics and child health.