Gengivite Ulcerativa Necrosante: um relato de caso

Abstract

Introdução: Diversos fatores predisponentes são reportados na Gengivite Ulcerativa Necrosante (GUN): estresse, deficiências nutricionais e disfunções do sistema imunológico.Objetivo: Descrever e discutir a abordagem diagnóstica e o manejo terapêutico conservador de um caso clínico de GUN em um paciente masculino de 21 anos, sem doença sistêmica e com o estresse como provável mecanismo de patogênese predisponente envolvido.Caso Clínico: O paciente procurou atendimento devido a dor na gengiva e halitose. Ao exame clínico observou-se ausência de papila interdental com ulcerações, secreção supurativa e sangramento ao toque. Ao questionado reportou estar mais estressado que o habitual, dormindo pouco e alimentando-se de forma menos saudável que de costume. Assim, foi realizado o debridamento local. O usuário foi orientado a realizar bochechos com água oxigenada (dez volumes). Aconselhamento dietético e a indicação de realização de atividades físicas e melhora da qualidade e quantidade de sono também foram feitas. Após um mês, foi obtida a resolução dos sinais e sintomas e nenhuma recidiva foi observada em 1 ano de acompanhamento. Conclusão: Um correto diagnóstico dos fatores causais é fundamental para a formulação de um plano de tratamento preciso. A terapia inicial é realizada com o objetivo de interromper a progressão da doença e diminuir os sintomas clínicos da doença. Além disso, o projeto terapêutico deve ser direcionado para uma abordagem ampliada do sujeito, a qual deve visar o controle dos fatores predisponentes.