抗严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型信使核糖核酸疫苗及其有效性、副作用和争议

尊敬的编辑，我最近读了P. polykretis给贵杂志的信:《抗原呈递过程在covid - 19基因疫苗免疫机制中的作用和生物分布评价的必要性》。1作者认为，抗SARSCoV2 mRNA疫苗不仅可能在区域淋巴结中引起SARSCoV2刺突蛋白的表达，还可能在脾脏、肝脏、垂体、甲状腺、卵巢等许多器官中引起SARSCoV2刺突蛋白的表达。Polykretis进一步表明，这种表达可能诱发自身免疫性疾病，从而导致危险和有害的副作用。然而，刺突蛋白的生物分布和表达在许多不同组织中都很重要的说法，甚至与信中引用的具体参考文献相矛盾。例如，文献6和文献7指出，在实验大鼠中，含有mRNA疫苗的脂质纳米颗粒主要分布在肝脏，肝脏具有生物体解毒的作用，因此是中和药物的必要条件。如果肝脏有任何致病作用，则是轻微的、短暂的和可逆的，在该器官中未观察到自身免疫。其他器官和组织没有受到威胁。此外，参考文献9引用了大量出版物，描述了数千名健康疫苗接种者中mRNA疫苗严重不良反应的单个病例，参考文献10不是同行评议的文章，而是一个链接到“FDA文件”的网站，至少对笔者来说是不可能打开的。有关不良事件的报告显示，它们是罕见且短暂的2,3(见下文)。SARSCoV2感染和covid - 19可能比mRNA疫苗接种造成更高的自身免疫性疾病风险4 - 6。严重的covid - 19可能与易感患者的自身免疫现象有关，尽管这些可能只是副现象的确，新冠肺炎急性后患者出现了不同的神经系统症状，包括Guillan - Barre综合征在接种抗疫疫苗的患者中，Ad26.COV2中Guillan - Barre综合征的发生率升高。5 . mRNA疫苗BNT162b2组和mRNA1273组均不存在因此，虽然covid - 19可能会在一些患者中带来自身免疫的迹象，但mRNA疫苗在这方面是相当中性的。此外，Świerkot等人7没有发现mRNA抗sarscov2疫苗接种的体液或细胞免疫反应与一组自身抗体之间的任何关系;在疫苗引起的不良反应的严重程度和抗核抗体滴度之间只观察到微弱的可能关联。III期研究以及发表在知名期刊上的多份同行评议报告中的实际数据记录了辉瑞biontech和Moderna mRNA疫苗在限制covid - 19严重疾病和死亡方面的安全性和压倒性的有益效果。Alesci等8报道，尽管存在不良事件(肌痛、头痛和疲劳)，但它们往往是中度或轻度的严重程度，通常仅限于接种疫苗后的头2天。据报道，接种疫苗后发生过敏反应的比率约为每100万剂5例。在这里值得强调的是，covid - 19死亡风险最高的群体(65岁或以上)在接种疫苗后出现副作用的风险最低!Polykretis进一步提出，一旦mRNA被引入细胞，它就会持续存在并用于产生病毒抗原，在细胞表面表达并诱导免疫系统杀死所有这些细胞。这是一个不太可能的假设，因为mRNA的寿命很短，预计不会持续太久。在完成其功能后，mRNA被核糖核酸酶降解在没有细胞核的细胞中，mRNA的存续时间较长，例如在红细胞中，血红蛋白的产生可能需要较长的mRNA存续时间在一封新信中，继g l和Öztürk的批评意见之后，11 Polykretis和McCullough12进一步论证了由于mrna编码的刺突蛋白的异常表达，在终末分化细胞中有症状性损伤的风险。引用了两篇文献，一篇描述了15例疑似心肌炎患者，一篇包括一例脑炎报告。在最近的一项研究中，Barda等人13不仅证实了接种疫苗后心肌炎的风险增加，而且还表明自然感染本身对这种情况(以及其他许多情况)的风险更大。Polykretis和McCullough进一步写道: