Seulement s’ils veulent mourir. Les urgences générales face aux patients suicidaires

Abstract

En France, la majorite des tentatives de suicide connues est prise en charge par les urgences generales. Pres d’un quart de ces patients font l’objet d’une re-hospitalisation pour le meme motif moins de quatre ans apres leur premiere admission. Sachant que la recidive constitue l’un des elements les plus predictifs d’un suicide a venir, l’article tente de comprendre pourquoi les urgences ne parviennent pas a mieux endiguer ce risque. Fondee sur l’observation ethnographique de trois services, cette recherche met en lumiere une serie de facteurs tant internes qu’externes aux urgences. Elle montre en particulier comment les priorites d’intervention des services, les conditions d’echanges avec les patients et la caracterisation de la crise suicidaire par les personnels soignants contribuent a faconner une prise en charge qui n’est congruente qu’en partie avec les preconisations medicales.