Current Concepts of Ventral Hernia Surgery

Abstract

Лечение грыж является одним из самых древних разделов хирургии, и по настоящее время его развитие стремительно продолжается. В последние годы в арсенале хирургов появился целый ряд новых технологий, которые нашли свое место и в герниологии. Несмотря на бурное развитие хирургии грыж, сохраняется ряд дискуссионных вопросов. Не определена роль предоперационных методов обследования в алгоритме выбора метода лечения. Не существует однозначного мнения относительно пространств, в которые следует имплантировать сетчатый имплант, а также того, насколько выполнимы и целесообразны малоинвазивные методы. Кроме того, нет консенсуса по вопросам терминологии, используемой в современной герниологии. В данной статье затронуты эпидемиологические и исторические аспекты хирургии вентральных грыж, рассмотрены актуальные представления об анатомии передней брюшной стенки, современная терминология и классификации, описаны методы предоперационной подготовки и обследования пациентов с вентральными грыжами, показания к хирургическому лечению, разобраны существующие хирургические опции. На сегодняшний день остается актуальным проведение поисков наиболее физиологичных и функциональных методов лечения вентральных грыж, обеспечивающих минимальный риск рецидива и осложнений и повышающих качество жизни пациентов.