Nosografia dos Transtornos Afetivos: um recorte histórico de Kraepelin ao DSM-5

Paula Schettino Rigolon, Octavio Domont de Serpa Júnior
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Abstract

A nosografia dos transtornos do humor e do afeto relaciona-se diretamente com as formas de apreensão dos quadros clínicos em cada contexto histórico. É indagado se o resgate histórico contribuiria para melhor compreensão e utilização da atual nosologia dos transtornos de humor. Objetiva-se realizar uma revisão histórica e crítica acerca de suas transformações conceituais e nosológicas com enfoque ao campo médico-psiquiátrico. O recorte pretendido se inicia com a proposição da “Insanidade Maníaco-Depressiva” por Emil Kraepelin em 1899, que é confrontada com as propostas pós-kraepelianas, em especial as de Karl Leonhard. Analisa-se a influência dessas na criação dos sistemas diagnósticos operacionalizados, DSM e CID. O “Transtorno Bipolar” foi um constructo introduzido pelo DSM-III e se mantém em uso até os dias atuais. Aborda-se também propostas posteriores, como a do “Espectro Bipolar”.
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情感障碍的鼻记录:从Kraepelin到DSM-5的历史切割
情绪和情感障碍的分类与每个历史背景下临床症状的发作形式直接相关。有人问,这一历史性的拯救是否有助于更好地理解和使用目前的情绪障碍分类学。目的是对他们的概念和分类学转变进行历史和批判性的回顾,重点是医学和精神病学领域。预期的削减始于1899年埃米尔·克雷佩林提出的“躁狂-抑郁精神疾病”,这与后克雷佩林提出的建议,特别是卡尔·莱昂哈德提出的建议相冲突。分析了这些对诊断系统DSM和CID的影响。“双相情感障碍”是DSM-III引入的一种结构,至今仍在使用。随后的建议,如“双极光谱”,也被讨论。
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