Comparação entre métodos subjetivos e objetivo para avaliação de pacientes submetidos a cirurgias funcionais nasais

José Jarjura Jorge Júnior, Godofredo Campos Borges, M. A. Antila, Ana Paula Berenguer Ribeiro da Silva, André Canettieri Rubez, Augusto Riedel Abrahão
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Abstract

Introducao: A septoplastia e a turbinectomia sao as cirurgias funcionais nasais mais comuns realizadas pelos otorrinolaringologistas. Metodos objetivos e subjetivos podem ser aplicados para avaliar os resultados obtidos. Objetivo: Comparar tres metodos subjetivos com um metodo objetivo de avaliacao da obstrucao nasal em pacientes submetidos a cirurgias funcionais nasais e analisar a eficacia dessas cirurgias no pos-operatorio a curto prazo (35 a 45 dias) e em longo prazo (seis meses). Metodos: Trinta pacientes submetidos a cirurgias funcionais do nariz foram avaliados no pre-operatorio, pos-operatorio precoce entre 30 e 45 dias e pos-operatorio tardio de seis meses, por meio do metodo objetivo do Peak Flow , e de escalas subjetivas: Escala Visual Analogica (EVA), Nasal Index Score (NIS) e escala Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE scale ). Resultados: Todos os metodos mostraram eficacia significativa das cirurgias em pacientes com obstrucao nasal nos pos-operatorios precoce e tardio. O Peak Flow mostrou uma melhora de 65% do fluxo inspiratorio. As escalas NOSE, NIS e EVA tambem mostraram melhora significativa da obstrucao nasal. Na comparacao entre as escalas NOSE, NIS e EVA com o Peak Flow, nao se encontrou diferenca significativa entre o pre-operatorio e os pos-operatorios inicial e tardio (p≥0,05). Conclusao: Ha grande relacao entre os metodos subjetivos NOSE, NIS e EVA e o objetivo ( Peak Flow) , podendo-se usar qualquer um deles para a avaliacao da obstrucao nasal.
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评估功能性鼻手术患者的主观和客观方法的比较
引言:鼻中隔成形术和鼻甲切除术是耳鼻喉科医生进行的最常见的鼻功能性手术。可以采用客观和主观的方法来评价所获得的结果。目的:比较三种主观方法和一种客观方法对鼻功能性手术患者鼻阻塞的评价,并分析这些手术在术后短期(35至45天)和长期(6个月)的疗效。方法:采用客观峰值流量法和主观量表:视觉模拟量表(VAS)、鼻指数评分(NIS)和鼻阻塞症状评估量表(nose),对30例功能性鼻手术患者在术前、术后30~45天早期和术后6个月晚期进行评估。结果:所有方法在鼻梗阻患者术后早期和晚期均显示出显著的手术疗效。峰值流量显示吸气流量改善了65%。NOSE、NIS和VAS量表也显示鼻梗阻有显著改善。在NOSE、NIS和EVA量表与峰值流量的比较中,术前与术后早期和晚期之间没有显著差异(p≥0.05)。结论:主观方法NOSE、NIS和VAS与客观(峰值流量)之间存在很大的关系,任何一种方法都可以用于鼻阻塞的评估。
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