Estratificación hemodinámica mediante ecocardiografía transtorácica en pacientes con infarto agudo de miocardio con segmento ST elevado

Jorge Hidalgo Rosales, M. Javier, Sebastián Reyes Villanes, David Minchola Guardia, Patricia Ríos Navarro, M. Contreras, Marco Gutiérrez Garibay, Gustavo Miranda Rivas, Mario Zubiate Talledo
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Abstract

Objetivo: Evaluar la factibilidad de realizar una estratificacion hemodinamica en pacientes con infarto agudo de miocardio con segmento ST elevado, mediante el uso de ecocardiografia transtoracica.Materiales y metodos: Estudio descriptivo, prospectivo y transversal que incorporo a 30 pacientes en ritmo sinusal con diagnostico de infarto agudo de miocardio con ST elevado, ingresados a la unidad coronaria del Hospital Edgardo Rebagliati Martins. Se estimo: gasto cardiaco, presion de llenado de ventriculo izquierdo, resistencia vascular sistemica y resistencia vascular pulmonar.Resultados: La edad promedio fue 67 ± 10.6 anos, predominio masculino (86.7%). La estimacion del gasto cardiaco y la presion de llenado del ventriculo izquierdo fue posible en el 100% de los individuos. La resistencia vascular sistemica y resistencia vascular pulmonar pudieron ser estimadas en 29 (96.6%) y 28 (93.3%) pacientes, respectivamente. La estratificacion hemodinamica fue: estadio I (normal): 18 pacientes (60%), estadio II (congestivo): 6 pacientes (20%), estadio III (hipovolemia, compromiso de VD): 5 pacientes (16.7%) y estadio IV (Choque): 1 paciente (3.3%).Conclusiones: Se concluye que es factible realizar la estratificacion hemodinamica ecocardiografica transtoracica en la poblacion estudiada.
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急性ST段抬高心肌梗塞患者经胸超声心动图血流动力学分层
目的:评价经胸超声心动图对ST段抬高的急性心肌梗塞患者进行血流动力学分层的可行性。材料和方法:一项描述性、前瞻性和横断面研究,纳入了埃德加多·雷巴格利亚蒂·马丁斯医院冠状动脉科的30名窦性心律患者,他们被诊断为急性ST段抬高心肌梗塞。估计:心输出量、左室充盈压、系统血管阻力和肺血管阻力。结果:平均年龄为67±10.6岁,男性占主导地位(86.7%)。100%的个体可以估计心输出量和左心室充盈压力。29例(96.6%)和28例(93.3%)患者分别估计了系统血管阻力和肺血管阻力。血流动力学分层为:第一阶段(正常):18名患者(60%)、第二阶段(充血):6名患者(20%)、第三阶段(低血容量,VD受累):5名患者(16.7%)和第四阶段(休克):1名患者(3.3%)。
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