La distimia femenina y los fenómenos de amor y desamor.

J. G. Arroyo
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Abstract

Aunque el término distimia fue acuñado por Kahlbaum, su significado actual se inició en 1980, cuando aparece en el Manual Diagnóstico de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM) designando una depresión crónica de leve intensidad, distinguible de la depresión mayor. Objetivo: En este trabajo se estudian los casos de dos mujeres con este diagnóstico (según CIE-10) y se examinan los “componentes subjetivos” que sustentan los síntomas depresivos y que habitualmente no se mencionan en las publicaciones. Material y métodos: Se emplea el “Método de Abordaje de la Subjetividad” (MAS), consistente en realizar entrevistas no-directivas y registrar las expresiones verbales de modo fiel, al tiempo que se prescinde de cualquier alusión a teorías, creencias particulares, juicios de valor, etc. Resultados: Se reconoce en estas pacientes una desinserción sentimental respecto al objeto de amor, un convivir desencantado con sus parejas e imposibilidad de separación, al tiempo que aparecen insidiosamente los síntomas depresivos. Este fenómeno tiene como base la caída del “ideal romántico” al que aspiran, que sostiene sus vidas y que funciona como una “agarradera” o “ancla de personalidad”, razones por las que no mejoran su sintomatología. Estas originales apreciaciones cuestionan la noción clásica sobre el duelo. Conclusiones: Para que este tipo de pacientes mejoren sintomáticamente hace falta que hablen y se den cuenta de lo que realmente les está sucediendo. El estudio aquí descrito muestra las coordenadas subjetivas que se requiere conocer para poder conducir una adecuada intervención psicoterapéutica.
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尽管这个词是由卡尔鲍姆创造的,但它现在的含义始于1980年,当时它出现在美国精神病学协会(DSM)的诊断手册中,指的是一种可与重度抑郁症区分开来的轻度慢性抑郁症。目的:本研究研究了两名患有这种诊断的女性的病例(根据icd -10),并检查了支持抑郁症状的“主观成分”,这些成分通常在出版物中没有提到。材料和方法:采用“主体性方法”(MAS),包括非指导性访谈和忠实地记录口头表达,而不涉及任何理论、特定信仰、价值判断等。结果:在这些患者中,对爱情对象的情感分离被识别出来,与伴侣的生活不愉快,不可能分离,同时潜行地出现抑郁症状。这种现象是基于他们所向往的“浪漫理想”的衰落,这种“浪漫理想”支撑着他们的生活,并起到了“抓地力”或“个性锚”的作用,这些原因并没有改善他们的症状。这些原始的评估挑战了关于悲伤的经典概念。结论:为了改善这类患者的症状,他们需要交谈并意识到真正发生在他们身上的事情。这里描述的研究显示了进行适当的心理治疗干预所需要知道的主观坐标。
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