Resolução cirúrgica de periodontite apical sintomática associada ao biofilme de Actinomyces sp em paciente diabético descompensado: relato de caso

Abstract

Objetivo: O objetivo deste estudo foi relatar a resolução cirúrgica de uma infecção endodôntica persistente causada por um biofilme de Actinomyces sp em paciente diabético descompensado. Relato de caso: Uma mulher de 53 anos de idade, com diabetes mellitus insulino-resistente, reclamou de dor e edema na região do incisivo lateral superior direito (dente #12), o qual já havia sido tratado endodonticamente há 38 anos. Após o retrata- mento endodôntico o dente permaneceu sintomático. Portanto, a cirurgia apical foi realizada e a retrocavidade preenchida com agregado de trióxido mineral. A lesão removida foi submetida à análise histopatológica e diagnosticada como cisto periapical circundado por biofilme de Actinomyces. Exames clínicos e de imagem foram conduzidos durante todo o tratamento. Doze meses após a cirurgia, a tomografia computadorizada de feixe cônico mostrou o sucesso da terapia, evidenciado pela formação de osso periapical. Conclusão: A cirurgia apical representou um efetivo tratamento para a periodontite apical sintomática com actinomicose em um paciente diabético descompensado.