Caracterización clínica y desenlaces en neonatos con catéter central venoso o arterial

Abstract

ANTECEDENTES: La cateterizacion intravascular es un procedimiento para insertar un cateter en el espacio endoluminal, con el fin de administrar fluidos, farmacos o determinar constantes fisiologicas. OBJETIVO: Identificar los factores asociados con la mortalidad en recien nacidos con un cateter central en tres instituciones de alto nivel de complejidad de Medellin, Colombia. MATERIALES Y METODOS: Estudio observacional, analitico, de cohorte retrospectiva llevado a cabo en neonatos a quienes se coloco un cateter central venoso o arterial en la unidad de cuidados intensivos. Fuente de informacion: historias clinicas. Se estimaron las frecuencias absolutas y relativas para resumir las variables cualitativas y cuantitativas: se resumieron con mediana y rango intercuartilico. Para determinar que variables se asociaban con la muerte se estimaron pruebas de c2 y RR con IC95%. RESULTADOS: Se incluyeron 149 neonatos: 56 (37.6%) de sexo femenino y 93 del masculino (62.4%). La principal forma de parto fue vertice espontaneo para 78 (52.3%) neonatos y 84 (56.4%) prematuros. En cuanto a peso adecuado para la edad gestacional lo tuvieron 107 (71.8%) y 32 (21.5%) fallecieron durante la atencion. La cromosomopatia y la hipertension pulmonar se relacionaron con incremento en la mortalidad. CONCLUSION: Se lograron determinar las principales caracteristicas clinicas de los pacientes a quienes se instalo un cateter intravascular, que concuerdan con lo descrito en la bibliografia y permiten tener mayor certeza, de manera anticipada, respecto de los neonatos que podran requerir este tipo de intervenciones.