Pudendale Varikosis – ein Überblick

Q Medicine Phlebologie-Annales Vasculaires Pub Date : 2022-08-10 DOI:10.1055/a-1905-0524
André Dietrich, Jasmin Schießl
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Abstract

Die pudendale Varikosis ist eine medial der Adduktorenkanäle gelegene Varikosis. Häufig ist ein Auftreten in der Schwangerschaft mit überwiegend spontaner Regression postpartal. Meist besteht ein asymptomatischer Verlauf, in wenigen Fällen können aber auch Druckgefühl, Juckreiz, Schmerzen und Dyspareunie auftreten. Bei pudendaler Varikosis außerhalb der Schwangerschaft sollte ein pelvines Stauungssyndrom ausgeschlossen werden. Typisch sind Menstruationszyklus-abhängige Unterleibs- und Beinschmerzen. Zur Diagnostik der Refluxquelle eignet sich eine MR-Angiografie. Die Therapie erfolgt in der Regel ambulant und minimalinvasiv. Die isolierte pudendale Varikosis (keine Schwangerschaft, Ausschluss pelvines Stauungssyndrom erfolgt) kann mittels Sklerotherapie (Goldstandard) durch eine sequenzielle Therapie schonend und nebenwirkungsarm therapiert werden.
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Pudendale Varikosis
阴部静脉曲张是一种位于内收肌通道内侧的静脉曲张疾病。通常,妊娠期出现的以自然消退为主的症状是产后症状。通常会有一个无症状的过程,但在少数情况下,也会出现压力、瘙痒、疼痛和性交困难。妊娠外阴部静脉曲张,应排除盆腔充血综合征。典型的是依赖月经周期的腹部和腿部疼痛。MRI血管造影术适用于诊断反流源。治疗通常是门诊和微创的。孤立性阴部静脉曲张(无妊娠,排除盆腔充血综合征)可采用硬化疗法(金标准)进行治疗,序贯疗法温和,副作用小。
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