Tratamiento del embarazo ectópico cervical mediante cerclaje tipo Shirodka modificada. Una serie de casos

Luis Alberto Carpio-Guzmán
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Abstract

Introducción. El embarazo ectópico cervical es un desafío tanto en el diagnóstico como en su tratamiento. La histerectomía ha dejado de ser el tratamiento más usado siendo los tratamientos médicos y mínimamente invasivos los más utilizados. Objetivo. Describir la eficacia del cerclaje cervical tipo Shirodkar en el manejo del embarazo cervical. El estudio. Se presenta una serie de casos tratados en el Instituto Nacional Materno Perinatal en gestantes atendidas entre el 2015 al 2021. Se realizó la técnica modificada de cerclaje cervical de Shirodkar con fines hemostáticos, para que nos permita realizar la aspiración del saco gestacional contenido en el canal cervical, evitando la hemorragia. Hallazgo. Fueron tratados 6 casos de embarazo ectópico cervical con la técnica de Shirodkar modificada todos con éxito, toda vez que se evacuó el tejido embrionario contenido en el canal cervical controlando el sangrado post-evacuación, no requiriéndose tratamientos adicionales ni histerectomía. Conclusión. La evaluación de esta serie de casos permite concluir que la técnica de cerclaje cervical tipo Shirodkar modificado, en el tratamiento del embarazo ectópico cervical, es efectiva al controlar el sangrado potencial que se puede producir luego de la evacuación del tejido embrionario ubicado en el canal cervical, evitando tratamientos adicionales o la histerectomía.
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改良Shirodka型环扎术治疗宫颈异位妊娠。一系列案例
介绍。宫颈异位妊娠在诊断和治疗方面都是一个挑战。子宫切除术不再是最常用的治疗方法,医疗和微创治疗是最常用的治疗方法。目标。描述Shirodkar型宫颈环扎术在宫颈妊娠管理中的有效性。工作室。介绍了2015年至2021年期间在国家围产期母婴研究所治疗的一系列孕妇病例。改良的Shirodkar宫颈环扎技术用于止血,使我们能够吸入宫颈管中的孕囊,避免出血。发现。6例宫颈异位妊娠均采用改良Shirodkar技术成功治疗,因为通过控制排空后出血来排空宫颈管中的胚胎组织,不需要额外的治疗或子宫切除术。结论。对这一系列病例的评估得出的结论是,改良的Shirodkar型宫颈环扎技术在治疗宫颈异位妊娠方面是有效的,可以控制位于宫颈管中的胚胎组织排空后可能发生的潜在出血,避免额外的治疗或子宫切除。
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