用于评估骨关节炎软骨下骨的计算机断层扫描参数的系统综述

x线摄影和MRI目前被认为是OA评估的首选成像方式。然而，计算机断层扫描(CT)比这些方式有几个明显的优势，主要是在更大范围的生物尺度上提供更高分辨率的三维图像重建的能力，特别是在矿化组织方面。与其他成像方式相比，这使得骨结构分析更加标准化。考虑到骨在OA病理中的重要性，我们认为认识到CT在OA影像学评估中的全部范围是一个重要的节点。目的系统回顾已发表的用于骨关节炎软骨下骨CT评估的参数，并对目前的实践和标准进行概述。方法采用检索策略检索medline、Embase和Cochrane图书馆数据库(检索时间为2010年至2023年1月)。根据预先确定的纳入和排除标准，搜索结果由两位审稿人独立筛选。在成人(18岁)中进行了符合条件的体内/离体研究，使用CT评估任何骨性关节炎关节的软骨下骨。数据是从符合条件的研究中提取的，并在定性总结和正式的叙述综合中汇编。结果文献检索共纳入202篇研究。使用四大类CT模式评估九个解剖位置的软骨下骨:常规临床型CT;人用定量CT;微/ nano-CT;锥束CT。确定了骨参数测量OA特征的六个类别:(i)微观结构，(ii)骨适应性，(iii)大体形态，(iv)矿化，(v)关节空间和(vi)力学性能。结论CT技术在OA研究中的应用由来已久。我们强调临床有意义的CT测量评估软骨下骨在OA以及参数与潜力发挥这一作用。我们讨论了参数量化的重要性，以提高其灵敏度和再现性。最后，我们强调需要一致性和标准化的测量方案，以优化这些参数在未来OA研究和临床实践中的价值。通讯地址:[email protected]