COVID-19 et cancers pédiatriques dans l'Unité d'hémato-oncologie pédiatrique du CHU-Sylvanus Olympio au Togo

Abstract

Introduction

La population pédiatrique est sous représentée dans la pandémie à COVID-19 en termes de nombre de cas. L'objectif de cette étude était de décrire le profil clinique et évolutif des enfants souffrant de cancer et atteints de l'infection au SARS-CoV-2.

Méthodes

Il s'agissait d'une étude prospective descriptive du 1^er mars 2021 au 31 janvier 2022, portant sur tous les patients âgés de 0 à 18 ans porteurs de cancer et dépistés positifs à l'infection au SARS-CoV-2 hospitalisés dans l'unité d'hémato-oncologie pédiatrique du CHU-SO.

Résultats

Au total, 16 des 55 enfants atteints de cancer ont été inclus. L’âge moyen était 6,7±5,4 avec des extrêmes de 2 mois et 18 ans. La sex-ratio était de 1,28. La source de contamination était nosocomiale dans 81,25 % des cas. Dans 31,25 % de cas, le cancer sous-jacent était le néphroblastome suivi du lymphome de Hodgkin et de la LAL dans 12,5 % chacun. Les formes symptomatiques étaient les plus fréquents dans 68,75 % des cas. Les principaux signes cliniques étaient la fièvre dans 63,6 % des cas, la toux et la rhinorrhée dans 36,4 % des cas chacun. Sur le plan biologique, il y avait une lymphopénie (38,46 %), une lymphocytose (15,38 %) et une anémie (8 patients). La CRP était élevée dans 75 % de cas. Les formes sévères représentaient 6,25 % de cas. Le traitement consistait était à base d'Azithromycine pendant 5 jours, associé à un arrêt de la chimiothérapie (30,36 %). Il y avait 2 décès soit une mortalité de 12,5 %. Le délai moyen de négativation de la PCR était de 28,25±3,13 jours avec des extrêmes de 23 jours et 30 jours.

Conclusion

L'infection au SARS-CoV-2 chez les enfants atteints de cancer au CHU-SO est non négligeable. La présentation clinique est dominée par les formes symptomatiques. La mortalité est élevée environ 12,5 %.