La prothèse transitoire en prothèse amovible complète ; une optimisation de traitement

Abstract

Avec l’augmentation de l’esperance de vie et la population mondiale vieillissante, le praticien est souvent amene a renouveler les anciennes protheses completes de ses patients. Il est alors souvent confronte a un ensemble de perturbations qui compliquent l’abord des cas ainsi que le pronostic du traitement ; l’attachement affectif des patients a leur protheses, l’inflammation douloureuse des surfaces d’appui, quasiment constante, induit par attitude antalgique, un appui occlusal hesitant et une stabilite prothetique improbable. Les tensions musculaires et/ou perturbations articulaires accompagnent souvent une occlusion decentree a une DVO sous evaluee et un relief cuspidien efface. La determination immediate d’un rapport intermaxillaire stable et repetitif devient alors illusoire. Le recours a la prothese transitoire permet d’evaluer la possibilite de retour des structures d’appui a un etat de sante tout en optimisant le traitement en terme de confort, de predictibilite et d’engagement de la part du patient.L’objectif de ce travail est de passer en revue, a travers un cas clinique, l’attitude clinique a adopter dans les therapeutiques de remise en condition, tout en mettant l’accent sur l’interet de la prothese transitoire dans cette approche.