Syndrome de combinaison : symptomatologie, prévention et traitement

Abstract

Un ensemble de changements defavorables a l’equilibre prothetique peuvent avoir lieu chez un patient appareille presentant un edentement maxillaire total oppose a un edentement mandibulaire partiel de classe I de Kennedy- Applegate. Cette entite pathologique est decrite dans la litterature scientifique sous la designation « syndrome de combinaison ». Bien que reconnu par plusieurs praticiens, le nombre des observations cliniques et des etudes, surtout avec un suivi a long terme, ne refletent pas l’importance que merite cette situation pathologique. La prise de conscience du syndrome de combinaison est importante pour etablir une strategie de prevention a chaque fois qu’on constate l’evidence des signes cliniques. Pour les praticiens et les patients le traitement preventif reste la solution ideale pour eviter la mise en oeuvre des therapeutiques complexes et parfois avec un resultat decevant. Le but de cet article est de mettre le point sur les aspects cliniques et etiopathogeniques, de maniere a guider les omnipraticiens dans l’etablissement d’un plan de traitement reflechi, mais essentiellement pour mettre en oeuvre tous les moyens preventifs qui empechent l’evolution vers cette combinaison prothetique ultime.