Lymphome non hodgkinien primaire à cellules B larges de la cavité orale : à propos d’un cas clinique

Abstract

Introduction : Les lymphomes sont des tumeurs malignes des lignees cellulaires de lymphocytes. Ils sont principalement classes en : lymphome de Hodgkin (LH), et non hodgkinien (LNH). La difference entre les deux types est anatomopathologique. Le LH est caracterise par la presence de cellules de Reed-Sternberg, alors que l’absence de ces cellules et la presence d’autres cellules lymphoides neoplasiques est necessaire pour le diagnostic du LNH.Discussion : Il s’agit d’un homme âge de 45 ans, sans antecedents particuliers, consultant pour une tumefaction palatine indolore, evoluant depuis deux mois avec asymetrie faciale. Le patient rapportait aussi une obstruction nasale droite. L’examen clinique endobuccal a revele la presence d’une tumefaction maxillaire souple et indolore a la palpation, et recouverte d’une muqueuse erythemateuse. Cette tumefaction est situee au niveau du secteur molaire droit, s’etendant a la region palatine. A l’examen radiologique panoramique nous avons note la presence d’une lyse osseuse interessant le secteur maxillaire droit. Par ailleurs le cone beam a montre une effraction bucco-sinusienne droite associee a un comblement du sinus droit. Une biopsie a ete realisee au niveau du site concluant a un lymphome non hodgkinien a cellule B larges.Conclusion : Le lymphome non hodgkinien de la cavite orale est une lesion rare, son etiologie n’est pas encore elucidee. Ses aspects cliniques et radiologiques ne sont pas specifiques. La confirmation du diagnostic est anatomopathologique.