Therapie der tiefen Beinvenenthrombose mit Dalteparin

Abstract

Zusammenfassung Ziel: Untersuchung des Laborwertverlaufes und des individuellen Wirksamkeitsnachweises bei ambulanter Therapie tiefer Beinvenenthrombosen mit Dalteparin. Patienten, Material, Methoden: Wir behandelten ambulant 10 Patienten mit einer frischen TVT täglich mit 2 × 100 IE Dalteparin (Fragmin®)/kg Körpergewicht abweichend von den Leitlinien für die Dauer von 14 Tagen durch subkutane Selbstinjektion. Ergebnisse: Die HepZeit (Anti-FXa-Aktivität) lag bei 9/10 Patienten innerhalb und bei einem Patienten unterhalb des therapeutischen Bereichs. Die D-Dimere bildeten sich unter der Antikoagulationsbehandlung vollständig zurück. Die Thrombusgröße änderte sich im Beobachtungszeitraum nicht. Schlussfolgerung: Die ambulante Therapie ist eine sichere, wirksame und ökonomisch überlegene Alternative zur stationären Therapie. Die D-Dimere erwiesen sich als aussagefähiger Verlaufsparameter.