Análisis estructural de la fibrina rica en plaquetas y sus aplicaciones en odontología regenerativa

David Alexander Gutiérrez Ramírez, Juan Pablo Hinojosa Sarria, Ana Isabel Restrepo Dorado, Ana Luisa Muñoz Ramírez, Néstor Fabián Velarde Trochez, Francy Ester Bastidas Daza
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Abstract

Antecedentes: La fibrina rica en plaquetas (PRF) es un concentrado plaquetario que se está usando con mayor frecuencia en medicina y odontología. Los resultados clínicos son variables posiblemente porque hay diferentes protocolos de obtención, equipos de centrifugado y técnicas de colocación. El desconocimiento de los aspectos estructurales puede afectar el resultado clínico. Objetivo: Describir  las características estructurales de la PRF en las diferentes zonas de la membrana. Métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro con 15 muestras de sangre periférica tomada de cinco voluntarios adultos, sanos, asistentes a la clínica odontológica de la Universidad Antonio, Popayán. Se hizo hemograma inicial, se recolectó sangre y se centrifugó (10 min x 3000 rpm). Las muestras se analizaron histológicamente y con microscopía electrónica de barrido (SEM). Se describió la estructura de la fibrina, las plaquetas y los leucocitos. Resultados:  El promedio de recuento de plaquetas en sangre total fue de 251±31,74 x103 x mm3 y en PRF  fue de 832±123,43 x103 x mm3. Macroscópicamente, se identificaron tres zonas del PRF: una superior con pocas plaquetas, una zona leucocitaria (BC) y una zona corpuscular roja. En el análisis de microscopía óptica muestra que en la zona BC hay mayor concentración plaquetaria. El análisis por SEM comprueba que la estructura de la red de fibrina y el contenido celular son diferenciales en cada zona. Conclusión: A partir del conocimiento estructural del PRF se pueden proponer aplicaciones que mejoren el rendimiento del material y por tanto los resultados clínicos.
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富血小板纤维蛋白的结构分析及其在再生牙科中的应用
背景:富血小板纤维蛋白(PRF)是一种血小板浓缩物,在医学和牙科中最常用。临床结果是可变的,可能是因为不同的采集方案,离心设备和放置技术。对结构方面的无知可能会影响临床结果。目的:描述PRF在膜不同区域的结构特征。方法:对5名健康成人志愿者的15份外周血样本进行体外实验研究,这些样本来自安东尼奥大学牙科诊所,popayan。进行初步血细胞计数,采集血液,离心(10 min x 3000 rpm)。在本研究中,我们评估了两种不同的治疗方法,一种是口服,另一种是口服。描述了纤维蛋白、血小板和白细胞的结构。结果:全血平均血小板计数为251±31.74 x103 × mm3, PRF平均血小板计数为832±123.43 x103 × mm3。从宏观上看,确定了PRF的三个区域:上血小板较少的区域、白细胞区(BC)和红斑区。在显微镜下分析表明,BC区血小板浓度较高。SEM分析表明,每个区域的纤维蛋白网络结构和细胞含量是不同的。结论:根据PRF的结构知识,可以提出提高材料性能和临床结果的应用。
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