Análise da terapia craniossacral na disfunção temporomandibular associada a cefaleia tensional

Maíra de Oliveira Viana Rela, Maria de Fátima Guedes Canuto, A. D. M. E. Souza, Camila Rodrigues de Almeida, Lorena Amaral Moreira
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Abstract

Resumo Introdução Ocorrendo de forma branda e não invasiva, a terapia craniossacral é uma técnica de manipulação na qual o terapeuta exerce leve pressão sobre estrutura óssea, sendo utilizada como tratamento para diversos problemas de saúde, como cefaleias e DTM. Objetivo Analisar os efeitos da terapia craniossacral em indivíduos com disfunção temporomandibular associada a cefaleia do tipo tensional. Material e método Estudo descritivo, intervencionista com abordagem quantitativa, realizado no núcleo de atenção médica integrado, no período de fevereiro a setembro de 2018. Foram inclusos no estudo indivíduos com disfunção temporomandibular e que apresentaram cefaleia dentre os sintomas. Foram exclusos aqueles que não compareceram ao atendimento ou não apresentaram a sintomatologia. Previamente, foi realizada uma avaliação para identificar a dor na crise de cefaleia, a mensuração da amplitude de movimento mandibular e a palpação dos músculos da mastigação, para classificar a dor em leve, moderada ou forte. Após oito atendimentos, sendo duas vezes por semana com duração de 15 minutos cada, todos foram reavaliados. Resultado Participaram do estudo 31 indivíduos, sendo 90,3% do sexo feminino. Na classificação do RDC/TMD, houve prevalência dos grupos G1 e G1G3. Quanto a mobilidade mandibular, houve ganho para os movimentos de abertura, com 45,6 mm (±7,5) antes da terapia e, na reavaliação, 47,4 mm (±8,4); desvios laterais antes da terapia (lado direito – 7,0 ±2,8) e (lado esquerdo – 7,7±3,0), e após a terapia (8,0±3,0) e (8,6±2,9), respectivamente; o movimento de protusão, antes com média 5,03 ±2,5 e, na reavaliação, com 4,8 ±1,9. Na palpação muscular, destacamos redução do quadro álgico no músculo pterigoideo medial com média 2,2 (±1,05) antes da terapia e 1,5 (±1,02) após a terapia. Conclusão Concluímos que a terapia se mostrou eficaz no tratamento de pacientes com disfunção temporomandibular associada a cefaleia do tipo tensional.
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摘要简介颅骶骨治疗是一种温和、无创的手法,治疗师对骨骼结构施加轻微压力,可用于治疗头痛、颞下颌关节紊乱症等多种健康问题。摘要目的分析颅骶骨治疗对颞下颌关节功能障碍伴紧张性头痛患者的疗效。材料和方法2018年2月至9月在综合医疗保健中心进行的描述性、介入和定量研究。研究对象为颞下颌关节功能障碍患者,症状中有头痛。排除未出席或无症状的患者。在此之前,进行评估以确定头痛发作时的疼痛,测量下颌活动范围和咀嚼肌触诊,将疼痛分为轻度、中度或重度。经过8次咨询,每周两次,每次15分钟,所有人都被重新评估。结果31人参与研究,其中90.3%为女性。在RDC/TMD分类中,G1组和G1G3组的患病率较高。在下颌活动度方面,治疗前开放运动增加45.6 mm(±7.5),重新评估时增加47.4 mm(±8.4);治疗前(右侧- 7.0±2.8)、(左侧- 7.7±3.0)、治疗后(8.0±3.0)、(8.6±2.9)侧向偏差;前突运动平均为5.03±2.5,重估时平均为4.8±1.9。在肌肉触诊中,治疗前翼状内侧肌疼痛症状平均减少2.2(±1.05),治疗后平均减少1.5(±1.02)。结论:该疗法对伴有紧张性头痛的颞下颌关节功能障碍患者有效。
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