Exactitud y seguridad diagnóstica de la prueba neurológica y arterial según IWGDF en la neuropatía periférica diabética y enfermedad arterial periférica para diabéticos tipo 2 en la atención primaria de salud

Abstract

Objetivo: Determinar la exactitud y seguridad diagnostica de la prueba neurologica (PN) y la prueba arterial (PA) segun la International Working Group on Diabetic Foot (IWGDF) para neuropatia periferica diabetica (NPD) y enfermedad arterial periferica (EAP) respectivamente, segun sensibilidad (S), especificidad (E), y el valor predictivo positivo (VPP) y razon de verosimilitud positiva (RVP) en diabeticos tipo 2 en el primer nivel de atencion de salud. Materiales y metodos: Se escogieron 100 diabeticos tipo 2, captados del sistema primario publico de la salud,y evaluados por un medico de familia en una unidad de pie diabetico privada para una PN representada por la sensibilidad tactil-vibratoria y PA representada por el indice tobillo-brazo segun IWGDF, comparandolas con la prueba estandar neurologica y arterial llamada Instrumento de neuropatia periferica de Michigan y ecografia doppler duplex respectivamente, realizada por un medico especialista en pie diabetico . Resultados: la PN presento S y E de 100 % y 94 % para NPD y la PA presento S y E de 67,3 % y 83,2 % para EAP, VPP altas y, RVP buena para la PN, pero pobre para PA. Conclusiones: La PN y PA segun IWGDF fue buena en exactitud y seguridad para diagnosticar la NPD y EAP respectivamente en los diabeticos tipo 2 en un contexto de atencion primaria de la salud y sus valores fueron muy similares a otros estudios pero que fueron influidos por factores locales.