Caracterización epidemiológica, anticoncepción y bienestar psicológico en mujeres a dos años post aborto terapéutico

Enrique Guevara Ríos, Cesar Carranza-Asmat, Luis Meza-Santibañez, Félix Ayala-Peralta, P. Arango-Ochante, M. Espinola-Sánchez, Nora Patricia Guevara Beltrán, Ana María Mejía-Muñoz, Marta Rondón Rondón
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Abstract

Objetivo: Describir las características epidemiológicas, anticoncepción y bienestar psicológico en una serie de mujeres a dos años de post aborto terapéutico. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo de una serie de casos. Participaron las mujeres cuyo procedimiento de aborto terapéutico fue realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal del Perú el año 2018 y que al momento de la entrevista hayan transcurrido dos años, previo consentimiento informado. Se recogieron datos sociodemográficos, perfil obstétrico, método de planificación familiar antes del aborto terapéutico y actual. Se aplicó la Escala BIEPS para medir el bienestar psicológico de las participantes a dos años post aborto terapéutico. Se efectuó análisis descriptivo y se salvaguardó la identidad de las participantes. Resultados: Se estudiaron 12 mujeres a dos años de presentar aborto terapéutico. Al momento del aborto terapéutico tenían una edad entre 21 y 38 años, la edad gestacional se encontraba entre 14 y 22 semanas, de los 12 casos cinco mujeres no usaban métodos de anticoncepción. Todos los casos presentaban patología fetal, siendo más frecuente Hidrops fetal e higroma quístico. Todas las mujeres tenían alteración en su salud mental. El procedimiento de aborto más frecuente empleado fue el uso de misoprostol y legrado uterino, en 11 casos. Posterior al aborto terapéutico 7 de 12 no usaron algún método, 5 mujeres presentaron un grado de bienestar psicológico elevado y 7 un nivel alto. En los dominios evaluados de bienestar psicológico los puntajes más altos fueron en propósito en la vida (11 casos de 12), seguido de auto aceptación (10 casos de 12) y crecimiento personal (3 casos de 12). Mientras que, los dominios con una puntuación media fueron relaciones positivas, autonomía y dominio del entorno. Conclusiones: Estos hallazgos sugieren que las mujeres con una gestación con un feto con malformaciones congénitas incompatibles con la vida presentaban una alteración en su salud mental. En estas condiciones, las mujeres presentaron una interrumpen terapéutica de su embarazo; y posteriormente a dos años presentaron un bienestar psicológico adecuado.
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治疗性堕胎两年后妇女的流行病学特征、避孕和心理健康
摘要目的:探讨治疗性堕胎后2年妇女的流行病学特征、避孕及心理健康状况。方法:对一系列病例进行观察性描述性研究。参与者是2018年在秘鲁国家孕产妇围产期研究所进行治疗性堕胎手术的妇女,在访谈时已经过两年的知情同意。我们收集了社会人口学数据、产科概况、治疗性堕胎前和当前的计划生育方法。本研究的目的是评估治疗性流产后2年的心理健康状况。进行描述性分析,保护参与者的身份。结果:我们研究了12名接受治疗性流产2年的妇女。治疗性堕胎时年龄在21 - 38岁之间,胎龄在14 - 22周之间,12例中有5例妇女没有使用避孕方法。所有病例均为胎儿病理,以胎儿积液和囊性湿瘤为主。所有的女性都有心理健康问题。在11例患者中,使用米索前列醇和子宫排空是最常见的堕胎程序。在治疗性堕胎后,12人中有7人没有使用任何方法,5人表现出高水平的心理健康,7人表现出高水平的心理健康。在心理健康评估领域中,生活目标得分最高(12例中11例),其次是自我接受(12例中10例)和个人成长(12例中3例)。而得分平均的领域是积极的关系、自主性和对环境的掌握。结论:这些发现表明,怀孕时胎儿有与生命不一致的先天性畸形的妇女表现出心理健康障碍。在这些情况下,妇女出现了妊娠治疗中断;两年后,他们表现出足够的心理健康。
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