La télé-expertise en CHU, objectivation des pratiques médicales

Abstract

Introduction/objectifs/but

Centres de recours sur le territoire, les CHU ont un rôle central à jouer dans le développement de la télé-expertise. Pour que le système soit performant, il convient de valoriser et organiser cette pratique médicale au bénéfice des médecins généralistes ou spécialistes et des établissements partenaires.

Une enquête a été menée aux hospices civils de Lyon afin d’établir un état des lieux des pratiques actuelles sur les avis rendus, et de dégager les actions prioritaires pour développer la télé-expertise.

Matériel et méthode

Un questionnaire électronique en 8 questions à choix multiples a été développé et validé en Commission médicale d’établissement. Le lien vers l’enquête a été adressé par courriel à l’ensemble des praticiens séniors.

Résultats/observations

Parmi les 2619 praticiens invités à répondre, 23,4 % ont validé leur questionnaire. Les résultats montrent que l’activité d’expertise couvre l’ensemble de la région Rhône-Alpes-Auvergne, et s’étend à l’international. Un tiers des praticiens consacrent plus de 225 h par an à une activité d’expertise en dehors du CHU. Les pratiques actuelles respectent peu la réglementation et favorisent l’absence de traçabilité. Les sollicitations des patients justifient d’organiser les modalités de réponse.

Afin d’améliorer l’activité d’expertise et favoriser la traçabilité des avis rendus, deux outils ont été co-construits par la DSII et les médecins des HCL, en conformité avec les obligations du décret de télémédecine de 2010. MyHOPPro permet d’organiser la télé-expertise, garantit la sécurité et la confidentialité des échanges entre les professionnels. Le portail MyHOP permet un télésuivi des patients pour préparer, accompagner une hospitalisation et sécuriser le retour à domicile.