Çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerin hastalık ve ölüm oranlarının zaman içerisindeki değişimi

Abstract

Amac: Yenidogan klinigimizde cok dusuk dogum agirlikli bebeklerin hastalik ve olum oranlarinin zaman icerisindeki degisimini belirlemek Gerec ve Yontem: Ocak 2007 Aralik 2011 yillari arasinda ikinci donem Yenidogan Yogun Bakim Birimi rsquo;mize yatirilmis dogum agirligi 500 ile 1 500 g arasinda ve gebelik yasi lt;36 hafta olan bebeklerin dosyalari geriye donuk olarak incelendi Elde edilen bulgular ile klinigimizin 2002 2006 birinci donem yillari arasindaki sonuclari karsilastirildi Ayrica ikinci donemdeki bebeklerde dogum oncesi steroid uygulanmasinin seyir uzerine etkileri arastirildi Bulgular: Iki bin yedi 2011 yillari arasinda cok dusuk dogum agirlikli 246 bebek calismaya alindi Ortalama gebelik yaslari 28 9 plusmn;2 97 hafta ortalama dogum tartilari 1119 plusmn;283 g erkek cinsiyet orani 46 7 olarak saptandi Her iki grubtaki bebeklerin ortalama dogum agirliklari ve cinsiyet oranlari benzerken ortalama gebelik haftasi 2 donemde anlamli olarak daha dusuk saptandi p lt;0 001 Sezaryen ile dogum duzenli gebelik takibi ve dogum oncesi steroid uygulanmasi oranlarinin ikinci donemde anlamli olarak arttigi goruldu sirasiyla p degerleri 0 011 0 002 0 001 Ikinci donemde olum oraninin 35 7 rsquo;den 25 2 rsquo;ye geriledigi saptandi p=0 013 Sikintili solunum sendromu nekrotizan enterokolit ventrikul ici kanama parenkim ici kanama premature retinopatisi ve sepsis oranlari acisindan donemler arasinda anlamli farklilik saptanmadi p gt;0 05 Ikinci donemde dogum oncesi steroid tedavisi almis annelerin bebeklerinde agir sikintili solunum sendromunun evre 3 ve uzeri premature retinopatisinin anlamli olarak daha az gelistigi goruldu p lt;0 05 Cikarimlar: Birimimizde zaman icerisinde 1 500 g altinda dogan bebeklerin olum oranlarinda belirgin azalma oldu Buna karsin erken donem hastaliklarinda anlamli degisiklik gozlenmedi Dogum oncesi steroid uygulanmis anne bebeklerinde agir sikintili solunum sendromu ve ileri evre premature retinopatisi daha az oranlarda goruldu Turk Ped Ars 2013; 48: 102 9