Die gastrointestinale Blutung unter Antikoagulation, mit speziellem Fokus auf DOACs

Abstract

Zusammenfassung. Die folgenschwersten Nebenwirkungen der Antikoagulantien sind die Blutungen. Im Vergleich zu den Vitamin K-Antagonisten fuhren alle direkten oralen Antikoagulantien (DOACs) zu weniger intrazerebralen Blutungen. Bei den gastrointestinalen Blutungen, die bezuglich Relevanz an zweiter Stelle stehen, gibt es aufgrund der randomisierten Studien, Registern, und Versicherungsdaten verschiedener Lander Hinweise auf mogliche Unterschiede zwischen den einzelnen neuen Substanzen. Zusammen mit den Risiko-Scores sollte es moglich sein, die Wahl des Antikoagulans fur einen bestimmten Patienten individuell zu treffen. Das Management einer Blutung sollte multidisziplinar erfolgen.